Гормоны беременности

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №2973 :: (11.06.2007 00:48) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 24 лет.
Здравствуйте! На сроке беременности 13 нед. мне поставили диагноз Угроза прерыв-я беременности (повышен тонус матки по задней стенке, а ребенок как раз в ту стенку и имплантирован). В течение 2 нед. проходила лечение в дневном стационаре. Свечи и иньекции папаверина, глюкоза с витамином С, электрофарез, таблетки Магне В6. За две недели лечения дно матки установилось на таком уровне, что я стала ее чувствовать...стала чувствовать, как она "сжимается". А сжиматься она стала сильно и надолго... вобщем меня выписали с заключением, что лечение не помогло. В 15 нед.4 дня беременности один раз случайно попала на прием к другому гинекологу. Она долго укоряла, что я не к ней пришла на учет по беременности вставать... но потом "сжалилась" и сказала, что давно надо было гормоны проверить. Потом она взглянула на результаты и сказала "Все ясно!" . Я только запомнила, что у меня повышены уровни 17-гидроксипрогестерона и плац. лактогена. Прогестерон для моего срока немного ниже нормы. Все остальные гормоны беременности в норме. Мне был рекомендован курс Утрожестана (натуральный прогестерон) и долговременный прием Метипреда (метилпреднизолон)-(2 мг в сутки ). Наблюдаться у данного доктора нет возможности, но участковый гинеколог согласилась с рекомендациями и теперь я этим и лечусь. Сейчас срок 16 нед 3 дня. Проблем с зачатием не было, забеременела через два мес после отмены Логеста, который принимала 6 лет. По телосложению очень худенькая, хотя питание полноценное, рост 160, вес с 17 лет и до беременности 42 кг, сейчас вес медленно увеличивается. Вопросы:
1. Каковы роли этих трех гормонов при беременности?
2. Какое из лекарств какой гормон корректирует?
3. Не вредят ли эти лекарства ребенку?
4. Почему одно лекарство на весь срок беременности, а второе - только 10 дневным курсом?
5. На каком сроке мне полезно будет проявить инициативу и проверить гормоны снова?
Кикина Юлия Алексеевна. врач акушер-гинеколог
врач акушер-гинеколог
Уважаемая Татьяна. Уровень 17-гидроксипрогестерона повышается при недостаточности надпочечников и определяет угрозу прерывания беременности. При его повышении обязательно необходим прием перпаратов дексаметазона до конца беременности (в Вашем случае - это метипред), иначе возможен выкидыш или преждевременные роды. Плацентарный лактоген - гормон, определяющий функцию плаценты. Если его показатель снижен - возможна гипоксия или гипотрофия плода. Прогестерон - один из основных гормонов, поддерживающих течение беременности. Снижение его уровня также приводит к угрозе прерывания. Утрожестан поддерживает уровень прогестерона, но принимать его после 18 недель не имеет особого смысла, т.к. тот уровень прогестерона, который вместе с ним попадает в кровь является "каплей в море" по сравнению с гормоном, вырабатываемым организмом. Именно поэтому этот препарат назначен Вам только на 10 дней. Лекарства, которые Вы принимаете, ребенку не повредят. Контроль уровня гормонов есть смысл сделать через 10-14 дней (думаю, Ваш врач назначит Вам это обследование).
Время создания: 11 Июня 2007 10:50 :: Тип участия:
Оценок: 0
Мнение зала