грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №572779 :: (13.04.2012 14:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 44 лет. Новополоцк |
ранее перенесенные болезни-вирусный энцифалит бульбарная форма(1997г);удалена левая доля щитовидной железы(2007г); миома матки; эндометрияю. У меня сильные боли в поясничном отделе, правой ноге с онемением.Это продолжается уже года 3,с каждым годом все сильнее боли.Раз в год прокалывала Алфлутоп,никаких улучшений не почувствовала, теперь заканчиваю курс уколов( Дискус композитум), пока улучшений нет.23.09.2010г сделала МРТ: На серии томограмм высота, форма тел позвонков L1-S3 не изменена. Отмечается антеспондилолистез L4 позвонка от 5,5 до 7 мм. Отмечается левосторонняя сколеотическая деформация поясничного отдела позвоночника. Поясничный лордоз выпрямлен. Снижена высота м/п диска на уровнях L4-L5. Определяется субхондральный склероз и краевые остеофиты замыкательных пластин тел позвонков L1-S3. Грыжи Шморля L4, L5 позвонка. В дугоотростчатых сочлениях -артрозные изменения. На уровне: L4-L5-отмечается неравномерная циркулярная протрузия м/п диска дорзально до 4,3мм,вентрально до 3,5мм,без выраженной компрессии спинальных структур. С/мозг без особенностей. ПЗР позвоночного канала в поясничном отделе на уровнеL1-L2-15,7мм, L2-L3-16,2мм, L3-L4-14, 1мм,L4-L5-15,4мм, L5-S1-14,5мм. Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника -остеохондроз, спондилоартроз.Антеспондилолистез L4 позвонка. Неравномерная циркулярная протрузия м/п диска на уровне L4-L5. Левосторонняя сколеотическая деформация позвоночника. |
 |
   |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Рекомендуется очная консультация нейрохирурга.
Время создания: 13 Апреля 2012 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Необходима консультация грамотного невролога и ортопеда. Отсутствие эффекта от гомеопатической пустышки (Дискус композитум) и ухи в ампулах алфлутопа у меня большого удивления не вызывает. Время создания: 13 Апреля 2012 21:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 29 Апреля 2019 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото
заключение Время создания: 11 Августа 2022 21:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала