|
Лариса
Жен., 42 лет. Россия Торжок |
Здравствуйте! Я страдаю от постоянных болей в поясничном отделе позвоночника и в ногах, так же постоянное онемение ног больше в правой, сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника до и после в/в контрастирования. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз уплощен. Высота межпозвонковых дисков L4/5 и L5/S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижена; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам Th12,L1,L2,L3,L4,L5,S1 позвонков, передне-боковые остеофиты в виде скоб на уровне L5-S1 сегмента; задние остеофиты L4,L5 позвонков. Костный мозг в телах позвоночника существенно не изменен. Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной проктузии медианно-парамедианная сублигаментарная экструзия L4/5 размером до 0,6см, максимальным размером в медианном секторе, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен – 1,6 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен с обеих сторон, больше слева; на фоне диффузной проктузии медианно-парамедиальная экструзия L5/S1 размером до 0,9см, максимальным размером в медианном секторе, распространяющаяся сублигаментарно каудально на задней поверхности тела S1 позвонка на 1,5 см, склонная к секвестрации, отмечается компрессия правого корешка, умеренная деформация дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала относительно сужен – 0,9 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D>S, умеренно сужен справа, значительно слева. Просвет спинного канала во фронтальной плоскости не сужен. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненного грыжеобразованием (дорзальная экструзия) L4/5 и L5/S1 дисков, с признаками каудальной миграции, склонная к секвестрации, формированием умеренно выраженного стеноза и компрессией правого корешка на уровне L5/S1 диска. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L5-S1 сегмента. Подскажите пожалуйста возможно ли при таком диагнозе лечение или только операция. Прошла медикаментозный курс лечения (деклофенак, мовалис, аэртал) и лазер. Боль притупилась, но не ушла, онемение в ногах осталось. С благодарностью Лариса. |
нейрохирург, к.м.н.
Если Вас интересует тактика лечения, то показано хирургическое вмешательство.
Время создания: 26 Февраля 2011 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам показано хирургическое лечение.
Время создания: 27 Февраля 2011 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
показано оперативное лечение.
Время создания: 01 Марта 2011 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|