Татьяна
Жен., 29 лет. Казахстан Петропавловск |
Здравствуйте!С 2010 года лечу остеохондроз позвоночного отдела.С 3 месяца назад начала болеть шея,плечо и вся правая рука.Боль то сильная,то ноющего характера.Вправо голову поворачиваю только на 30 градусов.Дальше боль.Стала болеть голова, шум в ушах и падать давление.Тянет в ногах.Натянутость и боль по всему позвоночнику.Тяжелое не могу поднять.Сделала МРТ всего позвоночника.Шейный отдел:физиологический лордоз отсутствует.Снижена высота межпозвонковых дисков со снижение МР-сигнала от их структур.В С3-4-5,С6-7 задние циркулярные протрузии дисков до 1,5-2мм.В С5-6 на фоне задней цирк.протрузии диска определяется правосторонний парамедианный пролапс диска до 3мм.Задняя продольняя связка реактивно изменена,переднее дуральное пространство сужено.Унковертебральные сочленения с признаками артроза.Позвоночный канал на уровне С4-7 до 9мм. Грудной отдел: кифоз сохранен.Снижена высота межпозвонковых дисков со снижение МР-сигнала от их структур.В Th6-7 задняя циркулярная протрузия диска до 1,5мм, th11-12-L1 задние циркулярные протрузии дисков до 2мм,в Th11-12 с лотеризацией вправо.Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы с хрящевыми узлами Шморля глубиной до 2мм глубиной.Позвоночные суставы с проявлениями артроза.Позвоночный канал не сужен. Поясн.отдел: Лордоз сохранен.В сегментах L4-S снижена высота межпозвоночных дисков со снижением МР-сигнала от их структур.В L4-S1 определяется задняя циркулярная протрузия диска до 4мм,в L5-S1 на фоне задней циркулярной протрузии диска определяется медианный пролапс диска до 5 мм с каудально миграцией на 4мм.Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы с хрящевыми узлами Шморля до 3мм глубиной.Дугоотросчатые суставы с признаками спондилоартроза и гипертрофии капсуль-связочного аппарата.Позвоночный канал не сужен. Посоветуйте,что мне делать?! И куда обращаться.Заранее большое спасибо. |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте, Татьяна!
По заключению МРТ и Вашим жалобам - остеохондроз шейного отдела позвоночника, цервикалгия, брахиалгия. Как правило, лечение начинается с внутримышечных уколов, внутривенных капельниц, физипроцедур. Как стихнет боль, т.е. уменьшится воспаление в зажатых спинно-мозговых корешках, назначаются мануальные процедуры (массаж) и лечебная физкультура - для восстановления подвижности в межпозвонковых суставах, снятия спазма в мышцах, восстановления кровообращения в них. Если уколы, капельницы, физилечение эффекта не дают, можно попробовать выполнить трансфораменальную эпидуральную блокаду. При этой процедуре смесь лекарственных препаратов (анестетик и глюкокортикоид) подводится непосредственно к зажатому нерву, что приблизительно в 80% случаев позволяет избавиться от болей. По описанию МРТ можно лечить консервативно. Более подробно можно будет сказать увидев снимкми - попробуйте загрузить МРТ с диска через файлообменник и прислать ссылку, можно на почту galkinpv@gmail.com Время создания: 20 Августа 2015 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Добрый день, Татьяна. По данным обследований, существенных изменений, которые могли бы давать боли, не выявлено, только остеохондроз (сам он не болит). Боль носит мышечный характер, показан подбор лечения у невролога - НПВС, препараты для снятия мышечного спазма, гимнастика, физиотерапия, плавание. Головная боль, скорее всего, тоже мышечного характера, рефлекторная, для уточнения её характера нужные детали - как именно болит, где, чем провоцируется.
Время создания: 20 Августа 2015 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|