Ходицистит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №694168 :: (06.05.2013 21:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Наталия
Жен., 33 лет.
Москва
Здравствуйте. Диагноз холицистит по узи ( стенки утолщены до 4мм), застой желчи, размеры утром желчного 9. По Мрт холангит общего желчного протока, сказали проток бугристый внутри, но не расширен. Стеноз при входе в пузырный проток. Пузырный проток вообще не видно на мрт. При приеме дюспатолина горечь во рту началась, как чувствую горечь начинает чесаться тело и крапивница выступает, в икрах судороги, как интоксикация что ли какая. Один раз вырвало, кислота прям пошла. В кале много перевариваемой клетчатки. Печеночные показатели норма. Повышены лимфоциты немного и элзинофилы. Желчный еще с перегибом и 2 перетяжками. Выписали урсофальк но от него тоже горечь. Какое мне желчегонное нужно? Холикинетик? Почему от дюспатолина такая реакция, что прям сильная горечь. Какое желчегонное подобрать чтобы и холицистит вылечить и чтоб желчь нормально отходила. Урсофальк увеличивает же количество желчи, может поэтому мне плохо от него.спасибо
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
Необходимо удалить пузырь - холецистэктомия... это единственный выход.
Время создания: 07 Мая 2013 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
биохимию напишите.
Время создания: 07 Мая 2013 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Время создания: 23 Января 2016 02:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталия 08.05.2013 10:20
Общий белок 76,9 (65-85)
Альбумин 46,4 (34-48)
Билирубин общ 10 (3-21)
Билирубин кон 3 (1-5)
Холестерин 5,55 (3,5-5,2)
Глюкоза 5,47 (3,9-6,4)
Аст 12 (0-50)
Алт 13 (0-50)
Ггтп 13 (0-35)
Щф 133 (60-260)
Амилаза 63 (28-100)
Липаза 31 (5-60)
Креатинин 78 (50-100)
МОЧЕВИНА 2,3 ( 3,2-7,3)
Протромбин 96 (70-120)
Мно 1,03 (0,92-1,22)
Ачтв 30,9 (28-40)
Тромбиновое время 17,3 (14-21)
Фибриноген 365 (200-400)

Лейкоциты 4 ( 4-9)
Эритроциты 4,2 (3,7-5)
Гемоглабин 133 ( 118-145)
Гематокрит 38 (36-42)
Ср об эритроцитов 91,3 (80-100)
Ср сод гемоглобина 31,7 (27-34)
Ср конц гемоглобина 347 (310-360)
Тромбоциты 222 (180-320)
Лимфоциты 48,2 (18-40)
Лимфоциты абс 1,9 (1,2-3)
Гранулоциты 48,5 (45-78)
Гранулоциты абс 1,9 (2-5,8)
Средние клетки 3,3 (3,5-17)
Ср клетки абс 0,1 (0,1-1,0)
Инд распред эритроц 13,3 (11,5-14,5)
Ср об тромбоц 10,3 (7,4-10,4)
Тромбокрит 0,23 (0,15-0,4)
Индекс распред тромбоц 17,1 (10-20)
Соэ 12 (2-15)
Палочкоядерные 1 (1-6)
Сегментоядерные 47 (45-72)
Эозинофилы 7 (1-5)
Лимфоциты 37 (18-40)
Моноциты 8 (3-11)

Глюкоза норма, ОБЩ БЕЛОК 0,2 (0-0,14), билирубин норма, уробилиноген норма, реакция среды 5,5 (5-7), плотность 1020 (1008-1025), кровь 0,3 (0-0,3), кетоновые тела меньше 1( 0-1), лейкоциты ед(ед), эпителий плоский умер (ед), соли оксалвты мало, слизь умеренно, АМИЛАЗА 816 (0-450)

Могут ли желчные кислоты проникать через желудок? Горечь во рту, жжет спину и тело покалывает.
   
Наталия 08.05.2013 10:59
И еще... При принятии таблетки ношпа, дюспатолин сразу через какое то время сильная горечь и изжога, а вот если укол ношпа,папаверин то желчь сразу начинает отходить, в кале видно и становится сразу легче.
   
Желчные кислоты всасываются из кишки и заброс их при рефлюксе. Поэтому и горечь во рту. Надо пить много жидкости - до 2-х литров воды без газа в сутки, не считая приема пищи. И думайте на счет операции.
   
Наталия 08.05.2013 13:04
А почему операция? Из-за стеноза? И я никак не пойму почему не видно пузырный проток на мрт. Узи делали с нагрузкой, хоть утром желчный и увеличен, но при желтках он сократился до нормального состояния. Но это было еще до горечи во рту. Горечь появилась от урсофалька.Никак не пойму надо мне его пить или нет. Один врач одно говорит, другой другое.
   
Показатели крови в норме.Кроме х/с и эозинофилов.Консультация инфекциониста и аллерголога.Это не из-за жечного.