Светлана
Жен., 40 лет. Россия Екатеринбург |
«Здравствуйте. Мне поставлен диагноз: хроническая анальная трещина (уже год) и гемморой 2 степени.Сегодня была на консультации у проктолога по поводу боли в анальном отверствии. Сделали РРС. Диагноз подтвердился. Сторожевой бугорок снаружи, рубцовой ткани не много и велика вероятность заживления трещины без операции.Назначил ультропрокт 2р\д детролекс до 15 января. Сделали склерозирование одного узла.Через день записалась на эту же процедуру еще двух... Дома прочитала, что трещина является противопоказанием к склерозированию! Как мне быть?» Четыре года назад мне удалили желчный пузырь. Год жила соблюдая диету№5. Потом стала есть с «общего стола».Тут и начались частые желтые поносы, иногда казалось, что жжет попу.Полтора года назад, после диареи у меня закровило из ануса.Боли не было.Поставила«Натальсид». Но при очередном походе в туалет снова кровило (редкими каплями) Испугалась, даже «скорую» вызвала, поставили кровоостанавливающее. На следующий день пошла в больницу.Назначили через день РРС, но не удалось сделать, так как аппарат был сломан(жила в районном центре на Алтае).Без осмотра назначили лечение «Детролексом» в дозе для геморроя. На полгода я забыла эту проблему. В апреле 2014 пришлось уйти на «больничный» из-за повторения ситуации и жуткой пульсирующей боли. После снятия обострения обращалась в Краевую больницу, но проктолог сказал, что при 2ст.геморроя и хр.трещине нет оснований для операции. Сейчас переехали в Екатеринбург. Два месяца назад рецедив. Крови совсем чуть-чуть и только в начале «стула», но БОЛЬ!!!Увеличилась шишечка до 0,5мм и при подмывании больновато ее (вычитала, что «сторожевой бугорок»). Неделю терпела, затем обратилась к доктору. Назначили лечение, сказав,что вряд ли поможет. Прошел месяц.Я добавила тампоны с «Деринатом», «Д-пантенол» перед стулом пальцем.Боль во время стула стала меньше,крови не стало, изредка пользуюсь «Кеторалом».Но позавчера после семечек снова все себе поранила до крови. Решилась на операцию.Но обратилась в платную клинику(времени мало перед Новым годом) и вот такой результат. При осмотре нашли 3 узла внутри и один небольшой снаружи, рядом со сторожевым бугорком, но рана сказал, что без рубцевой ткани и изнутри рубца тоже нет. Доктор сказал,что сначала нужно излечить внутри гемморой, затем заниматься трещиной. Почитав про склерозирование не понимаю зачем мне его назначили. Что же делать? Идти в областную больницу?Успеет ли пройти болезненное состояние?Не хочется портить праздник своим родным состоянием после операции, но и жить на обезболивании надоело.Есть ли какая-то альтернатива? |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вам следует отрегулировать стул прежде. чем заниматься лечением анальной трещины.
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Время создания: 10 Декабря 2014 18:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. при комбинированном состоянии оперируют анальную трещины и геморрой- проводят операиюHAL-RAR+ иссекают трещину с анопластикой.
Время создания: 10 Декабря 2014 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|