Хроническая усталость

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №1068814 :: (06.04.2020 18:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 12
Руслан
Муж., 34 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 34 года, мужчина. Рост 187 см, вес 61 кг. С раннего детства аллергия на пыль, сильный сухой кашель, очень частые простуды. Делал спирограмму в детстве, результат-скрытый бронхоспазм. Постоянно проходил реабилитации в галокамере и похожие процедуры. Постоянные проблемы с кишечником.
На данный момент беспокоит постоянная усталость, слабость, проблемы с нервной системой, дефицит массы тела. Недавно обследовался в КВД, никаких вен. заболеваний нет, поставили диагноз Сосудистая дисплазия. Несколько лет назад обследовался у уролога по поводу хронического простатита, справиться с ним не получалось около года. Он сказал, что это проблемы с иммунитетом, направлял меня на УФО крови. Меня направили сдавать анализ слюны на герпесы и иммунограмму.. Результат положительный на ВЭБ(4,6*10^4 копий) и 6 тип(5,9*10^3 копий), цитомегаловирус-отрицательно. 1\2 тип-отрицательно.
Должны ли быть герпесы в слюне в таком количестве? Говорит ли это о проблемах с иммунитетом?

https://d.radikal.ru/d40/1906/73/484cba45e887.jpg

https://d.radikal.ru/d42/1906/6f/7f073768489d.jpg
Татьяна Сергеевна. Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог
Здравствуйте.

Сдайте ИФА крови на антитела ig G M к ВЭБ,ЦМВ,ВПГ
По ним станет ясно,необходимо ли противовирусное лечение в данный момент.

В слюне они у носителей могут быть всегда.
Время создания: 09 Апреля 2020 13:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Руслан 08.04.2020 23:59
https://c.radikal.ru/c06/2004/b9/ff2d50e30124.jpg

https://c.radikal.ru/c30/2004/2e/0de9f11b95a4.jpg
   
стоит выяснить причину повышения эозинофилов
   
Руслан 09.04.2020 08:34
выявили лямблиоз, сколько он у меня был и сколько поел моих сил-неизвестно, может 5 лет, а может и десять. Вес 61кг, рост 187см
   
Прям нашли цисты лямблий в кале ?
   
Руслан 09.04.2020 18:48
https://b.radikal.ru/b02/2004/13/49e3203caeea.jpg

меня уже пролечили от них, но, к сожалению, я с ними ходил много много лет и они попили моей кровушки очень много

https://c.radikal.ru/c21/2004/36/2b6f651562c5.jpg
   
боли, вздутие , урчание, тошнота, запоры, поносы, слизь метеоризм - всё это есть?
   
Руслан 09.04.2020 18:57
-Боли в верхней части живота или в области пупка;-да

-вздутие живота, урчание, тошнота; -да, тошнота редко

-запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);-в основном запоры

-дискинезии желчных путей;-да

-атопический дерматит;-нет

-общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.-да
   
лечение следует проводить в три этапа:

Первый этап — ликвидация токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологического статуса. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания 1 этап проводится на протяжении 1-2 недель и включает: диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло); ограничение употребления углеводов; приём желчегонных препаратов; назначение энтеросорбентов; ферментотерапия (по результатам копрограммы); антигистаминные препараты.

Второй этап — противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших: трихопол (метронидазол), фуразолидон, тиберал (орнидазол), макмирор. Приём антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всей противолямблиозной терапии.

Третий этап — повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печёные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы. Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.
   
Руслан 09.04.2020 19:02
Гормоны

https://c.radikal.ru/c23/2004/a5/13aa8d23280f.jpg
   
ответ к вопросу №1068814 «Хроническая усталость» раздела «Аллергология и иммунология/Иммунолог»


18.04.2020 08:25 оно было удалено консультантом Палецкий Станислав Григорьевич (аллерголог иммунолог, педиатр)


Мой ответ от 07.04.2020 00:19:

Здравствуйте, Руслан .
Бронхоспазм -не диагноз, а симптом.
Такие Жалобы, как "постоянная усталость, слабость, проблемы с нервной системой, дефицит массы тела."
- НЕ СПЕЦИФИЧНЫ и бывают при многих заболеваниях.

Выложите цифры половых гормонов, проконсультируетесь у психотерапевта и исключите невроз и депрессивные состояния

По анализам: Мало информации, но если при понижении Нейтрофилов повышаются Лимфоциты, то иммунитет есть и он борется с инфекцией.

Выявление герпеса в слюне является нормой.
При его отсутствии в крови лечение не требуется.

Выложите общ. и биохим. анализ крови копрологическое исследование и исследование дуоденального содержимого.

UPD:
Необходима развёрнутая Диагностика Лямблиоза:
Учитывая характерные клинические симптомы
-Боли в верхней части живота или в области пупка;
-вздутие живота, урчание, тошнота;
-запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);
-дискинезии желчных путей;
-атопический дерматит;
-общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.

Учитывая объективные Обследования:
1) Копрологические исследования Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов.
2) Инвазивные методы -.
1 Энтеротест -.
2 Дуоденальное зондирование -.
3 ПЦР

3) Косвенные способы диагностики -.
1 Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ) -.
2 Печеночная проба -.
3 УЗИ -.
4 Дисбактериоз

Сравнение методов: Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам.
Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения. Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный.

Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Хотя бы [b]копрологическое исследование, исследование дуоденального содержимого, серологическая диагностика[/b] лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения, Кальпротектин, Эластаза кала
   
Будьте здоровы!
   
(Гость) -- 24.06.2023 23:08
https://cloud.mail.ru/public/jhui/1yKnyVDLv