Ольга
Жен., 25 лет. Киев |
Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, с советом. Лет с 15-ти после даже незначительного промерзания или после орз начинались приступы цистита: примерно раз в 2-3 месяца. Я сразу шла к урологу, сдавала анализ мочи, по его направлению проверялась в гинеколога, пила назначенные мне антибиотики, травы, делала ванночки с травяных настоев. Но это помогало на время. Пол года назад после лечения язвы желудка началось очередное обострение; на этот раз без резей, частых позывов к мочеиспусканию, только сильное жжение во время мочеиспускания, особенно вечером, на ночь, и постоянной ноющей болью в уретре. Жжение не всегда зависит от мочеиспускания: заметила может быть даже от синтетического белья, пряной еды, близости с мужем, даже от немного промокшей обуви в дождливую погоду. Всё это сильно портит качество моей жизни: стала бояться жжения практически от всего. Делала узи почек и мочевого, а также цистоскопию. Заключения врач написал коротко: стенки мочевого пузыря соответствуют хроническому циститу. Сдавала анализ мочи на бакпосев и чувствительность к антибиотикам. Обнаружили Escherichia Coli. Назначил мне курс антибиотика Цедекс на 10 дн. (к цефтибутену бакпосев показал чувствительность), затем 14 дней пропила Фурамаг по 2т,*3р.в день. Пройшла курс инсталляций в мочевой пузырь смесью облепихового масла, гидрокортизона, лидокаина, фолликулина. НО всё это ни ноющей боли, ни жжения не излечило. Через 2 месяца после приёма этих лекарств я сдала анализы на ЗППП. ПЦР. Gardnerella vaginalis- не обнаружено, ПЦР. Mycoplasma hominis- не обнаружено, ПЦР. Mycoplasma genitalium- не обнаружено, ПЦР. Chlamydia trachomatis- не обнаружено, ПЦР. Neisseria gonorrhoeae- не обнаружено, ПЦР. Trichomonas vaginalis, - не обнаружено ПЦР. Ureaplasma species - не обнаружено, ПЦР. Вирус герпеса ½ типа - не обнаружено. Бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма 1) Enterococcus faecalis 10^4 кое/мл (чувствительный к ванкомицин, доксидиклин,левофлоксацин,моксифлоксацин,нитрофурантоин,офлоксацин, рокситромицин) 2) Candida albicans 10^3 кое/мл (чувствительный к амфотерицин и нистатин) Могут ли эти инфекции быть причиной хронического цистита и уретрита? Как лечить эти инфекции? Что такое Enterococcus faecalis найденные в моём соскобе? Мы с мужем чистоплотные, ведём здоровый образ жизни. Откуда мог взяться этот Enterococcus faecalis? |
Уролог, Андролог,Онкоуролог,Урогинеколог
Уважаемая Ольга!
Если подробно Вам говорить, то нужна очная консультация уролога. Если по Вашим вопросам кратко: Могут быть причиной очередного обострения. Энтерококк лечится антибиотиками по чувствительности. Кандида - антимикотиками. Энтерококк - кишечная микрофлора. Он проникает чаще всего из Вашего кишечника по лмфатическим и кровеносным сосудам, а также восходящим путем по уретре. Лечить конечно надо Хр. цистит - но это сложный аутоиммунный процесс и требует комплексного подхода. Учитывается состояние микрофлоры, состояние гормонального фона и состояние кишечника. Начните с обследования кишечника - сдайте кал на дисбактериоз и проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Удачи Вами! Берегите себя! Время создания: 21 Апреля 2010 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|