|
Денис
Муж., 22 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Мне 22 года. Два года назад начались проблемы с желудком. Беспокоили боли слева в эпигастральной области, частая диарея, тошнота, изжога, дискомфорт. Заключение первой ФГДС: Эрозивный бульбит.Поверхностный гастродуоденит. Лечился. Следующая ФГДС: Поверхностный гастродуоденит. Лечился. Поставлен на учёт с хр.гастродуоденитом к гастроэнтерологу (осмотр 2р\г). Стало лучше, но всё же иногда боли незначительные были. Диету соблюдаю. И вот последние полгода часто беспокоют боли слева в эпигастральной области и области желудка независимо от приёма пищи, дискомфорт, чувство что живот переполнен, хотя ем немного. Пошёл на обследование. Общие анализы хорошие. УЗИ печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы – всё в норме. Сдал ИФА крови (содержание АТ к Хеликобактер пилори). Результат: положительный (титр 1:10) Заключение ФГДС: хр. очаговый атрофический гастрит. Недостаточность кардии. Проходил лечение по устранению инфекции Хеликобактер пилори: Пилобакт АМ(7дней), Вентер(7дней) + потом ещё Омепрозол(7дней), Бифидумбактерин(14дней). Через месяц после прекращения приёма этих препаратов делал тест при ФГДС на Хеликобактер. Вот результат: Хеликобактер пилори (-) отриц. Желудок - нормального объёма; секреторной жидкости много, мутная; примеси: слизь. Слизистая желудка: отечная, гиперемирована, с очагами атрофии. Луковица двенадцатиперстной кишки – нормальная. Слизистая: гиперемирована, отечная. Заключение: Хр. очагово-атрофический гастрит. Поверхностный гастродуоденит. Жалобы те же, боли не прошли, но стали реже. Сегодня назначили лечение: Мотилак (1т. х 3р\д), Омепрозол (1к.х 1р\д на ночь). Курс 10 дней. Скажите, может стоит принимать ещё Де-нол или Вентер?Я читал,что Омепразол при атрофии не желателен.А у Де-нола в показаниях как раз хронические гастриты (в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori) Почему лучше Омепразол? Что посоветуете для способствования исчезновения атрофии? |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вентер не обладает антихеликобактерной активностью.У вас яркий пример когда ирадикация не влияет на течение заболевания.Её можно было и не проводит тк титр А/Т очень маленький.У вас заболевание кишечника.Предположительно СРК.Пройдите колоноскопию,кал на дисбактериоз,копрограмму.Очагово-атрофический гастрит и пов дуоденит это вариант нормы и болей не вызывает.От боли можно пропить тримедат 1т-3 раза(1 мес),потом 1/2т-3 раза (3 мес).
Время создания: 04 Мая 2010 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|