ИБС, ХСН 2а.ст, ГБ 3ст, ЖЭ, Нарушение толерантности к глюкозе
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1079247 :: (09.11.2020 06:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 55 лет. Россия Чита |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею кардиозаболевания. ИБС, ХСН 2А, ГБ 3 СТ, ЖЭ. Стентирована ОВ в 2015 году. В настоящее время эндокринологом выставлен д-з : Нарушение толерантности к глюкозе. Назначен Метформин в дозе 500 мг. В аннотации к препарату написано, что ХСН является противопоказанием к применению.Посоветуйте, пожалуста, как быть? |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена!
Сердечную недостаточность рассматривают как относительное противопоказание для назначения метформина, из-за риска развития лактоацидоза. Но, несмотря на это, были проведены работы, изучающие применение метформина у больных с сердечной недостаточностью. В обзоре рассмотрены данные восьми исследований, продемонстрировавших эффективность и безопасность гипогликемической терапии у пациентов с СД 2 типа с сердечной недостаточностью. В трех исследованиях из обзора изучалось применение метформина у 3327 пациентов, и хотя ни одно из этих исследований не являлось рандомизированным, было показано, что терапия метформином снижала смертность на 14% по сравнению с другими гипогликемическими препаратами и инсулином. В России было проведено крупное популяционное исследование РЭМБО (Рациональная Эффективная Многокомпонентная терапия в Борьбе с сахарным диабетом у больных ХСН), продемонстрировавшее преимущества терапии метформином по сравнению с контрольной группой в отношении течения сердечной недостаточности. Время создания: 09 Ноября 2020 12:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала