татьяна
Жен., 32 лет. россия самара |
Добрый вечер!! Хочу узнать Ваше мнение по заключению Холтер. Мне 32 года, рост 160, вес 55 кг. За время мониторирования зафиксирован синусовый ритм со средней ЧСС 77 уд в 1 мин от 52 до 153 в мин. Обнаружено 9 одиночных 1 парная НЖЭ, 1 одиночная ЖЭ, 1 эпизод пароксизмальной тахикардии, продолжительностью 2 мин. Интервал QT существенно удлинен. Обнаружено 3 эпизода депрессии интервала ST продолжительностью 2 мин на канале, 4 мин на третьем канале, зафиксированные во время тахикардии, вероятно связанные с ишемией миокарда. Врачи напугали инфарктом, существенным риском внезапной смерти. Заранее большое спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уроды бывают в любой профессии. И врачи тут не исключение. Врач который пугает своих больных профессионально не пригоден. К сожалению, официально тут ничего не сделать, надо просто стараться избегать таких врачей.Холтеровское мониторирование , то есть запись ЭКГ на протяжении суток , совершенно не приспособлено, не предназначено для диагностики ишемии. Это все равно, что определять время по весам. В отношении ритма сердца ничего особенного в Вашем холтере нет. При отсутствии болей в груди женщине в 32 года я бы не стал назначать никаких нагрузочных проб.
Время создания: 13 Августа 2013 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-сомнолог
Вообще-то хорошо было бы выложить полный протокол холтеровского мониторирования, чтобы оценить, во первых. что за пароксизм тахикардии наблюдался (это может быть существенным), во-вторых, что за депрессия ST наблюдалась и насколько была выражена. Кроме того, нужна ЭКГ покоя для оценки интервала QT. После этого можно обсуждать, какое кардиологическое обследование требуется. Игнорировать полученные изменения ни в коем случае не надо.
Время создания: 14 Августа 2013 00:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-кардиолог
Покажите весь протокол исследования, возможно, ничего там страшного-то нет.
Время создания: 14 Августа 2013 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|