изменения печени при беременности

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №544991 :: (26.01.2012 14:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 34 лет.
Казань
Здравствуйте. Обнаружили в моче билирубин 1+, беременна, сдала анализы на печеночные пробы - билирубин общ. 15.7, бил. прямой 10.6, АЛТ 139, АСТ 84, транспептидаза 24.10, щелочная фосфатаза 173.6, бил. непрям. 5.10, коэф. де Ритиса 0.60. Отправили в больницу, там вечером сделали капельницу (что-то для печени), утром сдала анализы, точные цифры не назвали, желчных пигментов нет, бил., АСТ, АЛТ в норме, днем делали капельницу физраствором, делала УЗИ печени - контуры ровные, границы четкие, стр. однородная, гиперэхогенная. Паренхима с перипортальными фибринозными изменениями с яв-ми отеатоза диффузного, размеры пр. 122, лев 74. Поджелудочная в норме (по словам врача), через неделю пересдала анализы: мочи к сожалению нет в выписке (но врач сказала - норма), кровь - бил общ 12.6, АЛТ 0,36, АСТ 0.18. Тошноты, рвоты нет, были несколько дней небольшие боли в правом подреберье, сейчас нет, видимо от лекарств. Есть небольшой зуд кожи, в основном грудь и живот, но и по остальному телу все таки есть. Моча по утрам темнее, днем нормального цвета. Изжога иногда бывает по вечерам, очень легкая. Больше проявлений нет. Беременность сейчас 35 недель, пью гептрал по 2 таб в день, назначили еще урсосан, его пока не пью, в противопоказаниях все-таки стоит беременность и период лактации и нефункционирующий желчный пузырь, желчный мне удалили в 2007 году, т.е. он у меня явно не функционирует. Вопрос, сколько нужно пить гептрал, я пропила 6 дней? нужно ли пить урсосан (может быть лучше сейчас пропить, срок бер-сти достаточно большой, чтобы после родов кормить грудью)? Как серьезно мое заболевание, нужно ли еще что-то принимать? Сейчас к гастроэнтерологу не могу попасть на прием, думала после родов через пару месяцев сделать УЗИ и провериться еще раз. Большое спасибо за ответ.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! 




Скорее всего, повышение было о жирового гепатоза.
Сейчас для исключения других причин повторите печеночные пробы (АСЛ, АЛТ,
билирубин, ЩФ, ГГТП). 




Заочно  назначить
и отменять лекарства я не могу. Отмечу лишь, что не вижу показаний к
медикаментам при нормальных печеночных пробах вообще.
Время создания: 28 Января 2012 19:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала