|
Михаил
Муж., 53 лет. РФ Иваново |
Здравствуйте! Мне 53 г. пол муж. Год назад через 2 часа после ОКС с подъемом ST был установлен стент пр-ва Китай на ПКА. Через 4 месяца планово было установлено одномоментно еще 3 стента с лекарственным покрытием ( 2 на ПМЖА и 1 на ОА). При проверке первого стента, на ПКА оказался рестеноз более 50% и субокклюзия в нижней трети у «креста» ПКА. Был установлен в зоне субокклюзии еще 1 стент пр-ва Китай. (Извините за возможные ошибки в терминах.) После установки первого стента и до н.в. принимаю Лопирел 75 + тромбоасс 100,( рекомендовано до 1,5 лет), давление 100-130\70-85, пульс 55-75, при ходьбе часто бывают сдавливания за грудиной и аритмия. Как можно максимально снизить вероятность рестеноза, и есть ли различие по эффективности Плавикса, Лопирела, Зилта? Возможно ли по каким либо признакам самому распознавать степень рестеноза? Как стимулировать развитие коллатерального кровоснабжения сердца? Заранее благодарен, с уважением, Михаил. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет разницы в применении Плавикса, Клопидогрела, Лопирела, Листаба, Эгитромба, Зилта. Это дженерики. Оптимальная длительность их применения полтора-два года. Других способов предотвращения или замедления рестенозов, кроме малых доз Аспирина ( тромбоАСС) и применения статинов, не знаю. Самому определить степень рестеноза невозможно. Нужны обычная или виртуальная коронарография (томографическая). Воздействовать на коллатеральное кровоснабжение сердца мы не можем.
Время создания: 12 Января 2012 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|