|
евгений
Муж., 33 лет. россия новосибирск |
здравствуйте,меня зовут Евгений,33года,в декабре была операция протезирование митрального клапана механическим протезом «Мединж»29.Ревизия трикуспидального клапана,принимаю Варфарин пожизнено!в связи операции,по удалению менингиомы,принимал месяц Кликсан,резко перешёл на дозу Варфарина 2,5 таблетки,произошло кровоизлеяние,сейчас пью 1 таблетку,что делать дальше? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Варфарин выпускается в
таблетках по 2.5 миллиграмма. Чаще всего «стартовая» и «поддерживающая» дозы препарата составляют 5 миллиграмм (2 таблетки) в сутки . Во многих случаях для более «тонкой» регулировки Вам будет изменяться доза лекарства, которую Вы принимаете не за сутки, а за неделю. При этом может потребоваться или разделение таблетки «пополам», или прием в разные дни разного количества таблеток. Для удобства контроля за лечением , Вам может быть выдана специальная учетная книжечка, либо Вы сами можете вести блокнот с дневником лечения, где полезно отмечать дозы варфарина, уровень МНО, другие лабораторные данные. Варфарин принимается всей суточной дозой в одно время, желательно в 17 - 19 часов. Запивают таблетки водой. Не рекомендуется прием вместе с пищей, можно принимать натощак. Подбор дозы может проводиться как на фоне применения низкомолекулярных гепаринов (фраксипарин, клексан ), так и без них, как в стационаре, так и амбулаторно. Период подбора в среднем занимает от 1 до 2 недель, но в некоторых случаях увеличивается до 2 месяцев. В это время Вам понадобится частое определение МНО, до 2 - 3 раз в неделю или ежедневно. Каждый раз, получив очередной результат исследования, Ваш врач определит изменение дозы лекарства и дату очередного анализа. Если в нескольких анализах подряд МНО остается в интервале 2.0 - 2.5, это означает, что доза варфарина подобрана правильно. Дальнейший контроль за лечением будет значительно проще. Время создания: 23 Июля 2011 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Где было кровоизлияние? Как именно вы перешли на Варфарин?
То есть вам кололи Клексан и вы одновременно принимали Варфарин (написали пожизненно), а потом вы резко перешли на 1 таб Варфарина? Время создания: 24 Июля 2011 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|