Кислая отрыжка, ГЭРБ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №790303 :: (10.06.2014 09:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 23 лет. Россия _______ |
Добрый день! Помогите мне пожалуйста. С периодичностью в течение 3 лет беспокоит изжога, кислая отрыжка, в результате этого болит горло, пропадает голос, начинается сильный кашель. Несколько раз обращалась к гастроэнтерологам. Курсами пила различные таблетки (омез, ганатон, мотилиум, вентер + каждый раз обязательно антацидные препараты). Однако при прекращении приема симптомы повторяются снова и снова. Результаты последней ФГДС – Функциональная недостаточность кардии и привратника. Распространенный поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Хелпил тест Hp+. Взята биопсия 1 фл. - 1 кус. СО антрального отдела желудка. Заключение биопсии - Фрагменты слизистой антрального отдела желудка с картиной хронического поверхностного неактивного гастрита . Сейчас снова обострение – начала пить омепразол (20 мг * 2р/день до еды + гевискон после еды). Подскажите существует ли какое-то противорецидивное лечение ГЭРБ? Что принимать во время обострений? Существует ли какой-нибудь препарат, чтобы принять его разово перед обильным застольем (во время праздников, например) для предотвращения выработки кислоты? Заранее спасибо за ответ. |
 |
   |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Омез заменить на пантопрозол или эзомепрозол или рабепрозол.
Время создания: 10 Июня 2014 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение обязательно комплексное. • 1. Нексиум (нольпаза, париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - все три одновременно, длительно (по 3 месяца 2-3 раза в год). Нольпаза - желательно перейти на минимальную-эффективную дозу. Принимать сначала по 20 мг 2 р/день 10 дней, затем по 1 табл 10 дней, затем через день по 1 табл. 20 дней, затем попробовать по 1т. в 3 дня 30 дней. Если стало хуже - вернуться к предыдущей дозе. • 2. Исключить горячую или холодную еду • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи. • 4. Исключить употребление алкоголя и курение • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать. • 6. Следует нормализовать массу тела • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати. • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс. • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи. • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс. • 12 Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения, не связанные с наклоном туловища. Время создания: 10 Июня 2014 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала