|
Алексей
Муж., 31 лет. Россия Воронеж |
У моей мамы, на фоне развившегося остеопороза произошел перелом тела позвонка L1. Что можно сделать в данной ситуации? Снимки можно посмотреть на этой странице http://www.cdn-net.vpds.ru/med/ МРТ Исследование - Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поясничный лордоз сохранен. Тело позвонка L4 минимально смещено кпереди. Крестцово-подвздошные сочленения без патологических изменений. Клиновидная деформация тела позвонка L1 со снижением высоты в переднем отделе более чем на 1/2 и фрагментированием без отека костного мозга. Задне-нижний угол тела позвонка выступает в просвет позвоночного канала на 8мм. Замыкательные пластинки тел позвонков L5, S1 неровные с вертикальными протрузиями межпозвонкового диска и дегенеративными изменениями Modic II (жировая дегенерация). Остеофиты по передним и боковым краям тел позвонков Th11- S1, по задним краям тел позвонков Th12-S1. Диффузно-очаговые изменения позвонков за счет жировой дегенерации костного мозга. В остальном высота, форма и структура позвонков существенно не изменены. Желтые связки не гипертрофированы. Артроз дугоотростчатых суставов на уровне L1-S1. Межпозвонковые диски с признаками дистрофических изменений: структура их неоднородна, высота некоторых дисков снижена. Задние выпячивания межпозвонковых дисков: -широкая протрузия диска Th12-L1 до 2,5мм, сагиттальный размер позвоночного канала 18мм; -широкая преимущественно левосторонняя грыжа диска L1-2 до 7,5мм, с каудальным подсвязочным распространением на 6мм, суживающая межпозвонковые отверстия, сагиттальный размер позвоночного канала 15мм; -широкая протрузия диска L2-3 до 2,5мм, сагиттальный размер позвоночного канала 18мм; -широкая грыжа диска L3-4 до 4мм, сагиттальный размер позвоночного канала 15мм; -широкая протрузия диска L4-5 до 3,5мм, сагиттальный размер позвоночного канала 16мм; левосторонняя парамедианно-субартикулярная грыжа диска L5-S1 до 6мм, с минимальным краниальным и каудальным подсвязочным распространением, сагиттальный размер позвоночного канала 9мм. Дуральный мешок деформирован на уровне грыж и протрузий. Субарахноидальное пространство не прослеживается на уровне задне-нижнего угла тела позвонка L1. Медуллярный конус с четкими ровными контурами, однородной структуры. Киста правой почки до 20мм. Признаки парапельвикальных кист обеих почек. Увеличенные парааортальные лимфоузлы до 32х15мм. Подвздошные лимфоузлы округлой формы до 13мм. Заключение: Лимфоаденопатия. Клиновидная деформация III степени тела позвонка L1 (последствие компрессионно-оскольчатого перелома) с блоком субарахноидального пространства. Признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние грыжи межпозвонковых дисков L1-2 (с каудальным подсвязочным распространением), L3-4, L5-S1 с относительным центральным стенозом позвоночного канала. Задние протрузии межпозвонковых дисков Th12-L1, L2-3, L4-5. Грыжи Шморля межпозвонкового диска L5-S1. |
Нейрохиирург
Нужно выполниь вертебропластику.
Это небольшая пункционная операция, после которой больной через 2 часа ходит и уходит домой в этот день. Время создания: 07 Ноября 2014 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|