Вопрос №1120751 :: (16.08.2025 00:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 407
Анжелика
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Мне 23года, у меня по УЗИ ТР 2 степени, давление в легочной артерии 33 рт. ст, и так уже 2 год держится, но год назад ТР было 1 степени(делала у разных узистов с разницей в год). Правые отделы не расширены, само сердце здоровое и без паталогий. Слушаю стетоскопом и толчки нормальные, ритмичные, хотя на пульсе как будто бы хаотично ощущается. А когда тахикардия то толчки ОЧЕНЬ громкие. У меня при ходьбе как будто бы легкие стали затекать и странные ощущения, так же ночами бывает пульс 150(именно проснусь и разгоняется даже до 180, метопролол спасает), бисопролол пью уже лет 5, сейчас дозу увеличила до 7,5 мг но все равно не помогает. И что делать в этом случае? По ЭКГ норма, экстрасистолы присутствует, особенно если вдохну не так, лягу не так, иногда бывает что в положении лежа у меня друг за другом без остановки идут экстрасистолы(но редко и непонятно от чего зависит). Постоянно тахикардия даже на 7,5 мг. И в груди дискомфорт, непонятно что происходит. Давление в норме. У меня уже 3 год держится давление в легочной на 33 рт. ст. При этом экстрасистолы, дерганья, дискомфорт в груди, тахикардия, иногда легкий симптом удушья, сегодня целый день будто бы недостаток кислорода ощущается, постоянно в груди дискомфорт, ощущается как сердце дергается, будто бы какие-то толчки нормальные а один из нормальных толчков получается чрезмерно сильный и в грудь ударяет, это перегрузка правых отделов сердца происходит или что? Одни говорят у меня нет легочной гипертензии, другие говорят есть. Я уже не знаю что думать, пишут что очень смертельное заболевание. У меня года два назад было ТР 1 степени сейчас стало 2 степени, переделывала УЗИ, это давление в ЛА повлияло? Что вообще ожидать? Сижу только на бисопрололе, от давления ничего не назначили, но ведь у меня симптомы ужасные и при этом со временем правый желудочек увеличится! Почему никто не лечит. Причем, у меня видимо ПЕРВИЧНАЯ легочная гипертензия, проблем с легкими нет(а это очень и очень смертельно)
Здравствуйте, Анжелика!Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения?
Время создания: 17 Августа 2025 13:26 :: Тип участия: Другая специальность
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагностика ЛГ сложна и требует комплексного подхода. Основой является оценка давления в легочной артерии, которое можно измерить только при помощи катетеризации правых отделов сердца. УЗИ сердца (эхокардиография) дает лишь ориентировочные данные о давлении в легочной артерии (ЛАД). УЗИ может предположить наличие ЛГ, но не является абсолютным методом диагностики. Катетеризация правых отделов сердца - "золотой стандарт" диагностики. Во время процедуры измеряется давление в легочной артерии, оцениваются причины повышения давления. Потребуются и дополнительные обследования: функциональные пробы легких (спирометрия), компьютерная томография (КТ) легких, анализы крови (для исключения аутоиммунных заболеваний). А лечение ЛГ назначается только после подтверждения диагноза (после катетеризации).
Бисопролол используется для лечения артериальной гипертензии. Он может быть полезен при ЛГ, но не является основным препаратом для ее лечения. Существуют препараты которые снижают давление в легочной артерии (антагонисты рецепторов эндотелина, ингибиторы фосфодиэстеразы-5, аналоги простациклина). Эти препараты назначаются только врачом-пульмонологом или кардиологом, специализирующимся на ЛГ, после подтверждения диагноза и определения типа ЛГ.
Время создания: 17 Августа 2025 16:03 :: Тип участия: Другая специальность
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Легочной гипертензии нет.
Время создания: 20 Августа 2025 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость)Ольга16.08.2025 11:10
У вас неврастения, обратитесь к психотерапевту. Снижают пульс пустырник в каплях.
(Гость)Ольга16.08.2025 11:12
У вас неврастения, обратитесь к психотерапевту. Снижают пульс пустырник в каплях. Толчки сердца успокаивают также валидол и боярышник в каплях. Какое у вас давление? Кто вам назначил бисопролол и как давно?
(Гость)Ольга16.08.2025 11:13
Бисопролол уменьшает правый желудочек и за 5 лет он у вас уже уменьшился.