Лекарства во время беременности

«Другие консультации / Генетик»

Вопрос №410616 :: (21.02.2011 10:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Грачева Юлия
Жен., 30 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте. Мне 30 лет. Вчера узнала, что беременна. Примерно недели 4. Очень хотела ребенка, но теперь не знаю, что и делать. Ведь я пока была в неведении столько всяких лекарств перепила!
1) Примерно в момент зачатия пила антибиотики 7 дней Аугментин. Там хоть и написано, что, как правило, на беременности они не сказываются и их можно спокойно принимать в период лактации, но это все же антибиотики.
2) делала рентген на первой неделе беременности.
3) пила таблетки Диклофенак по 50 мг 2 раза в день 9 дней (хотя там противопоказание III триместр).
4) сделала 5 уколов Алфлутопа по 1 мл через день (от артроза) - а там в противопоказаниях беременность.
Не знаю, как и забеременела, ведь предохранялась же! А теперь вся в раздумьях, что и делать, хоть на аборт иди. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? какая вероятность, что это отразиться на ребенке? И как это может проявиться?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Этот вопрос надо задать акушеру гинекологу. Это не вызывает наследственные болезни
.Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга...
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает
Время создания: 21 Февраля 2011 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала