межпозвонковая грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №707574 :: (24.06.2013 18:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Олег
Жен., 64 лет.
Россия Березники
Добрый вечер.
Созонтова Валентина Ивановна, 02.05.1949 года рождения.
В 2001 году перенесла операцию по удалению грыжи диска L5-S1/
В начале февраля текущего года заболели обе ноги, тазовые кости, поясница. После сегодняшнего томографа вынесено заключение: КТ - признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, Диффузный остеопороз). Протрузия диска L3-L4? грыжа диска L4-L5 с признаками стеноза позвоночного канала, диско-остеофитный комплекс L5-S1. На уровне L5-L4 на фоне протрузия определяется медианная грыжа диска до 11.5 мм. На уровне L4-L3 циркуляция протрузия до 4.7 мм.
Препараты не назначались, т.к. в нашем городе нет нейрохирурга.
Есть ли возможность лечения данного диагноза (заключения) без хирургического вмешательства? Т.к. маме много лет уже, а боли мучают.
Спасибо.
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Олег, для назначения консервативного лечения Вашей маме нужно обратиться к неврологу. При неэффективности лечения нужно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и показать снимки нейрохирургам.
Время создания: 25 Июня 2013 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 01 Апреля 2017 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала