межпозвоночная грыжа L5-S1

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №262294 :: (17.04.2010 21:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Анна
Жен., 38 лет.
Украина Винница
Здравствуйте, доктор!Мне 38 лет. Боль в нижнем крестцовом отделе. Лежать ровно на спине не могу болит, усиливается боль при чиханье, и даже когда смеюсь, сводила судорога левую ногу, мне капали маннит,что-то ещё на новокаине (димедрол, анальгин, витамин В12, L-лизин) кололи диклоберл, медокалм. АТФ и плазмол, пила таблетки нейровитан, судороги на ноге не так часто. Но давящая боль в крестцовом отделе не проходит, делали новокаиновую блокаду. ( на новокаин уже аллергия) Боли не перестают. Делала МРТ протокол исследования такой:«определяются выраженные явления остеохондроза с наличием формирования остеофитов, грыж Шморля. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны на на Т2 ВИ, снижены в высоте, смещаются дорзально образуют грыжи L4-L5 широкая, идет от одного фораминального отверстия к другому и выраженная более парамедиано-фораминально сагит р-4,2 мм; L5-S1 широкая, идёт от одного фораминального отверстия к другому и выраженная более медиано-парамедиано. НЕлься исключить незначительного оттеснения корешков L5. Явления деформирующого спондилёза. Определяются явления вторичного деформирующого артроза дугоотростчатых суст. с наличием сужения фораминальних отверстий на уровне протрузий дуральный мешок и ликворные пространства незначительно деформированы на уровне грыж. Вещество мозга - без явной объемно-очаговой патологии.
Была на консультации в нейрохирурга, сказали только операция, я не знаю что мне делать. После медикаментозного лечения (3-недели) результата почти нет. Заранее спасибо.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
В Вашем случае показано хирургическое лечение.
Время создания: 17 Апреля 2010 23:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Александр 23.05.2011 13:24
необходима литература для определения группы инвалидности (если есть основания) по следующиму эпикризу:«Фенестротомия L4-L5 слева, удаление секвестрированной грыжи диска L5 двигательного сегмента, радикулелиз S1 корешка»
Протокол обследования ЭНМГ:
«Заключение: При стимуляции длинных нервов н/конечностей выявлено снижение амплитуды М-ответа по левому м/б нерву по отношении к правой стороне (77%); незначительное снижение моторной скорости распределения возбуждения по левому б/б нерву: повышены РЛ.
Процент реализации F- волн в норме, их скорость в пределах нормы, повышена их амплитуда соотношение F/M латентность в пределах нормыю
Не получен Н- рефлекс слева, справа амплитуда Н-рефлекса и М-ответа с икроножной мышцы справа в пределах нормы.
Снижена сенсорная скорость по n.Suralis.S1-S2 слева.
ЭНМГ- признаки радикулопатии S1 слева; признаки повышеной возбудимости мотонейронов поясничного утолщения»