Мерц аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №759048 :: (25.01.2014 18:41) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Иван
Муж., 31 лет.
Россия Санкт-петербург
Добрый день!
Уже год как есть подтвержденные монитором приступы мерц аритмии(ма) иногда пару раз в неделю, а иногда неск раз за сутки
Гипертонии и сопутствующих серьезных заболеваний нет, возраст 31 вес 104 рост 182, узи без патологий сердца
Последний раз кадиолог( на фоне зафиксированного монитором приступа 5 часов) назначила сотагексал 160 в сутки, ксарелто 20 мг пан ангин 3 таб в день
Есть вопросы
1 насколько необходимо в моем случае прием ксарелто для разжижения крови, опасаюсь кровотечений и др побочных эффектов
2 может ли помочь данная схема лечения, бывает ли что приступы сами проходят при диете и умер физ нагрузках (рекомендации врача)
3 посоветовали как альтернативу таблеткам абляцию, что о ней скажете? Хорошо ли ее делают в Петербурге? Нужна ли она мне?
Заранее благодарю
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Выбор за Вами. Очный кардиолог, наверняка, хорошо знаком с алгоритмом выбора способа лечения.
Время создания: 25 Января 2014 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Ивано, необходимость приёма при пароскизмальной фибрилляции предсердий антикоагулянтов, к которым относится Ксарелто, определяется риском тромбоэмболических осложнений, который определяется лечащим врачом по специальной таблице. Можно предполагать, что у Вас этот риск выше, чем риск кровотечений от приёма антиколагулянтов. При частых пароксизмах, безусловно, необходима антиаритмическая терапия. Крайне маловероятно, что приступы исчезнут сами собой. Вопрос о проведении РЧА устьев лёгочных вен я бы рекомендовал рассматривать только в случае неэффективности медикаментозной терапии.
Время создания: 25 Января 2014 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ксарелто уменьшает риск развития ишемических инсультов, которые иногда возникают при мерцательной аритмии. Постоянный пожизненный прием антиаритмических препаратов - тоже не сахар.Я бы, наверное, порекомендовал сделать абляцию. Важно найти специалиста хорошего.
Время создания: 26 Января 2014 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала