Александр
Муж., 25 лет. Россия Москва |
Консультация ранее: «Я молодой врач невролог, но в первые столкнулся с проблемой здоровья у себя. В 25 лет у меня повторился второй раз приступ мерцательной аритмии! Который был ровно год назад зимой. С ЧСС 150 в мин. После первого приступа прошел обследования: кров,б/х, ЭКГ мониторирование, сдавал гормоны щитовидной железы. По всем показателям норма. За исключением редкого подъема АД до 145 мм.рт.ст., и постоянного пульса в пределах 80-95 в мин. Никаких хронических заболеваний нет. Травм и операций не было. Алкоголем не злоупотребляю. Чувствую себя удовлетворительно, так же и при приступе аритмии. Приступ снялся в течении 30 мин. на капельнице новокаинамида. Очень настораживает данное заболевание в таком возрасте !!! Не могу найти причину данного заболевания? Какие препараты лучше принимать и стоит ли?» «Уважаемый коллега! Прежде всего я бы сделал ЭхоКГ, убедился бы в отсутствии каких-либо структурных изменений. И если там ничего нет, то не стал бы особенно вмешиваться. Для купирования таких приступов лучше всего иметь в кармане всегда пропафенон или флекаинид. Если приступы будут учащаться надо будет думать о РЧА - радиочастотной абляции» Повторной обращение: Большое спасибо за рекомендации. Да совсем забыл про ЭХО КГ делал его тоже конечно. В заключении лишь только (незначительный) проляпс митр. клапана 1 ст. А также проводилось МРТ исследование надпочечников и почек. Думаю осталось оценить уровень пропафенона? Как вы думаете есть смысл постоянно принимать блокаторы (ЧСС в покое 80-90), например беталок-зок? или какие либо др. препараты. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При таком исходном ЧСС я бы беталок ЗОК или эгилок-ретард попробовал бы.
Время создания: 01 Февраля 2010 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|