Мерцательная аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №214833 :: (14.01.2010 20:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Бесчастнов Юрий Аврельевич
Муж., 52 лет.
Россия Астрахань
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! В марте прошлого года во время экстренной госпитализации с приступом почечной колики было сделано ЭКГ и впервые зафиксированна мерцательная аритмия. После выписки из урологии лечился стационарно в кардиологии,где получал кордарон + конкор. Выписан на поддерживающей дозировке кордарона 200мг в сутки с синусовым ритмом, который в последующем периодически срывался. Узи щитовидной железы было в N. В августе две недели находился на лечении в кардиоцентре им. Бакулева, где мне была сделанна аблация устья лёгочных и дважды проводилась дефибриляция... Был выписан с нарушенным ритмом. Сейчас так же принимаю 200мг. кордарона в сутки 2,5 мг конкора. Ритм периодически продолжает сбиваться. Поэтому думаю о необходимости проведения повторной аблации методом картирования (3D) (такой вариант обсуждался с докторами в Бакулевке) Вчера сделал контрольное УЗИ щитовидной железы... В результате увеличение в 1,5 раза от прежних показателей...Мой вопрос к Вам в следующем: «Знаете ли вы о практическом применении дронедарона (Мултак) в России ?» В штатах и Европе его широко применяют, т.к. он не содержит Йода, менее лиофилен и не насыщает так ткани, как кордарон. Официально он по-моему он ещё в Рссиии не зарегистрирован.« И второй вопрос: »Что тактически Вы мне посоветуете в данной ситуации?« Я врач, в настоящее время работаю в фарм.компании. Буду Вам очень признателен и благодарен за Ваш ответ ! С самыми наилучшими пожеланиями, Бесчастнов Ю.А.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Юрий Аврельевич!
Дронедарон сравнительно недавно стали широко применять в США. Он, действительно, хорошо себя зарекомендовал. Только что был опубликован большой трайл, подчеркивающий его достоинства, хотя отдаленных наблюдений еще нет. О применении его в России я ничего не знаю. Применение повторной абляции устий легочных вен представляется целесообразным, особенно на фоне быстрой гиперплазии щитовидной железы, что требует и тщательного контроля за уровнями гормонов.
Время создания: 14 Января 2010 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ирина Эдуардовна. доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
Почему не вижу в назначениях варфарина? Вы забыли о нем написать? Или доктор забыл? Ирина Эдуардовна.
Время создания: 15 Января 2010 01:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала