Миокардиодистрофия у подростка
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №725629 :: (04.09.2013 14:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
|
Наталья
Жен., 36 лет. Шахты |
Добрый день, уважаемые доктора. У дочери 16 лет. При обследовании поставили диагноз миокардиодистрофия. На каком основании я не совсем понимаю, кардиограмма заключение: нормальное положение эл.оси. синусовый ритм, чсс 95-98, умеренные изменения в миокарде желудочков. Дочь жалуется на периодические боли в области сердца. Дочь болеет 9 лет диабетом 1 типа, за сахарами всегда следим. Привожу данные липидограммы, так как при диабете причиной миокардиодистрофии является закупорка сосудов: холестерин-3,4мм/л триглицириды-0,92мм/л В-липопротеиды-42ед ЛПВП-0,96мм/л ЛПНП-1,82мм/л Общий белок- 67,2% Протеинограмма: а1- 11,1 а2- 17,1 В- 7,4 Y- 2,0 Витамины: А-62,6% Р-1,81 СQ об- 2,49 Са 2+ - 1,06 Подскажите пожалуйста обоснованно ли поставлен диагноз? И главное что делать обратимо ли это заболевание, какие еще сделать обследования, чтоб не травить ребенка лишними лекарствами, чтоб на пользу было лечение, адекватное! Спасибо большое! |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"На каком основании я не совсем понимаю" - я тоже. тем более, что данный диагноз весьма спекулятивен и четкие критерии для него не определены.
Итого: диабет, боли "в области сердца" (которые могут быть чем угодно, да и о местоположении сердца у больных бывают причудливые представления), неспецифическое описание на ЭКГ... Не вполне веские основания для утверждения о сердечном заболевании. Время создания: 04 Сентября 2013 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
"Миокардиодистрофия" диагноз неофициальный, мутный. Критерии крайне неопределенные. Такой диагноз сам вызывает отторжение. Никаких болей в сердце это состояние не вызывает. Связь его с закупоркой сосудов у 16 летней девочки весьма сомнительна. Да еще при нормальной липидограмме. Никакого лечения эта "миокардиодистрофия" не требует. И дальнейшего обследования тоже.
Время создания: 04 Сентября 2013 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-сомнолог
Диагноза "миокардиодистрофия" как такового не существует. Возможно диабетическая кардиомиопатия (никак не связанная с нарушением липидного обмена), но для постановки такого диагноза нужны веские основания, прежде всего данные ЭхоКГ. Боли в области сердца могут быть при диабете, как и без него, по разным причинам, чаще всего в связи с психоэмоциональными факторами.
Время создания: 04 Сентября 2013 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала