Могут ли хеликобактер быть причиной воспалений на лице в носогубном треугольнике?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №872929 :: (13.09.2015 17:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 16
Ольга
Жен., 29 лет.
Россия Химки
Здравствуйте!Меня зовут Ольга,мне 28 лет.В носогубном треугольнике начали появляться покраснения в начале 2015 года,сначала не придала значения,а позже они начали почесываться,кожу стягивает и разрастаются.В соскобе кожи был обнаружен ацинетобактер баумани 10*2 степени.Врач сказал,что это контактный дерматит и назначил умывание антибактериальным мыло,протираться салиц кислотой и мазаться тридермом 2 недели.Все это сначало помогло,как только бросила мазаться тридермом все стало появляться заново.А сейчас,даже не прекращая мазаться тридермом на протяжении нескольких месяцев,ситуация усугубляется.Появились черные точки вокруг носа,рта и подбородка и из них появляютя красные гнойничковые прыщи,кожа стянута,возникает чувство покалывания.До всего случившегося особых нарекарий на кожу не было,небольшие высыпания иногда.Подскажите,пожалуйста,что делать и как это все лечить?Может ли это быть связано с хеликобактеромЗаранее благодарна за ответ!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Конечно нет.Лечение у дерматолога.
Время создания: 14 Сентября 2015 07:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
НЕТ! 
Время создания: 14 Сентября 2015 17:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 16.09.2015 07:00
Спасибо за ответы! Подскажите еще пожалуйста,в анализах подтвердился хеликобактер 7.9,назначили лечение.Вопрос:муж болел хеликобактером в прошлом году и успешно вылечился,пока его желудок не беспокоит,могла ли я его заразить им заново?И у нас маленький ребенок 1.5 года, его я получается тоже заразила этой бактерией?Нужно сдавать какие то анализы и лечить ребенка?Заранее благодарна за ответы!
   
Не подтвердился хеликобактер! Это не тест на Хеликобактер. Это анализ на антитела. Вы видите разницу: поймать кота за хвост или найти следы его лап?!

У Вас показаний к тесту на Хеликобактер НЕТ. Вы прошли бесполезный тест. Настоящий проходить не надо. Лечить нечего! Ребенок вне опасности. Живите спокойно! Забудьте про эпопею Хеликобактером, как про страшный сон!
   
Ольга 16.09.2015 07:35
Но мне сделали гастроскопию - гастрит, я так понимаю вызвал его хеликобактер,раз он присутствует у меня в крови!Или я что то неправильно понимаю и лечиться мне не нужно?А желудок меня беспокоит(
   
В крови нашли антитела. Этот не тест на Хеликобактерное воспаление. Вы могли встретить Хеликобактера четверть века тому назад, переболеть, выздороветь и заработать антитела на всю жизнь!

Повторяю, повода для истребления Хеликобактера в тексте Вашем точно нет!

Опишите жалобы подробно, выложите сканы или фото данных обследования. Жду протокол ФЭГДС и БИОПСИИ!
   
Ольга 16.09.2015 08:34
Вообще все обследования начались с высыпаний, о которых я писала выше.Желудок болел уже давно,но очень редко, а в последние 2-3 месяца боли участились и в левом подреберье бывали,изжога, отрыжка,запах изо рта,язык покрыт белым налетом.На УЗИ брюшной полости выяснилось,что у меня дискинезия желчевыводящих путей, гастроэнтерелог назначила лечение и для желчного пузыря.Вот фото всех обследований,которые я прошла:
http://s020.radikal.ru/i704/1509/35/eee078eb0238.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1509/3f/8636afd199c2.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1509/c5/f3b6adaa417f.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1509/95/fda20d5f7b3c.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1509/0d/15ec4c066b65.jpg
   
Ольга 16.09.2015 08:36
http://s017.radikal.ru/i443/1509/10/904caededb6a.jpg
   
Ольга 16.09.2015 08:46
Еще раз анализы,может так лучше будет видно:
http://s014.radikal.ru/i329/1509/ba/fea8a825dbb5.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1509/50/abbd5c8419ad.jpg
   
Итак, как я предполагал, гастрита нет. Хронический гастрит – сугубо гистологический диагноз.

ОАК в норме! Гормоны в порядке. Холестерин часто бывает повышенным у девушек за счет хорошей и полезной фракции – ЛПВП. Можно разложить холестерин на полный липидный спектр.

Продолжаем разговор!

Гистологии не было? Где тест на Хеликобактер?
   
Ольга 16.09.2015 09:39
Больше ничего мне не назначали.А что мне делать тогда с моими жалобами?И вот гормон эстрадиол и 17-ОН-прогестерон отклонены от нормы?Мне нужно проконсультироваться с гинекологом на эту тему?
   
ЭТИ отклонения надо сопоставлять с фазой цикла и клинической картиной по гинекологии. Действительно обсудите тему с гинекологом.

Я постараюсь подробно все вопросы осветить сполна. Но дайте еще чуток информации!

Выложите фото высыпаний крупным планом.

«,в анализах подтвердился хеликобактер 7.9»

Где ЭТОТ анализ? Выложите его!
   
Ольга 16.09.2015 09:52
На листочке с анализами внизу раздел серология,где результат на хеликобактер и еще сдавала на лямблиоз,но он пока не готов.Вот фото высыпаний:
http://f-picture.net/fp/89a42e39ae2e41708851332f0faea95c
http://f-picture.net/fp/fd7c3b60dd3c4b71b2688dff9e16293f
http://f-picture.net/fp/fd7c3b60dd3c4b71b2688dff9e16293f
   
Ольга 16.09.2015 09:55
Неправильно добавила
http://s020.radikal.ru/i706/1509/a8/fad39db70132.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1509/83/e41b6dc07967.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1509/1b/99dac67e6ccc.jpg
   


   
Дерматологическая проблема похожа на "периоральный дерматит". Ацинетобактер - невинный сапрофит, невиноватый он! Гормоны из группы ГКС (глюкокортикостероиды) при этом заболевании противопоказаны. В тридерме есть ГКС. Ухудшение от тридерма вполне предсказуемо, если моя версия "периоральный дерматит" верная. Хотя, лицо вообще "не любит" ГКС. Совет на будущее ГКС на лицо лучше не наносите!

По дерматиту рекомендую исключить все мази и кремы, косметику! Да, отмена тридерма временно ухудшит ситуацию - надо перетепеть!

Не мойте высыпания мылом, мойте просто теплой водой!

ЭТО все что я могу сказать по сыпи заочно. Нужен другой дерматолог. Обсуждается применение геля с метронидазолом. Например, РОЗАМЕТ.

Желудок с прыщами напрямую не связан. В гастроэнтерологических жалобах первую скрипку ЯВНО играют симптомы ГЭРБ. Нормальный пищевод на ФЭГДС ГЭРБ вовсе не исключает. Не менее половины случаев ГЭРБ эндоскопически негативны, т.е. не видны на ФЭГДС.

Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ:
1. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы.
2. Частое дробное питание небольшими порциями.
3. Не ложиться в течение 3 часов после еды.
4. Не кушать на ночь.
5. Не натуживаться.
6. Не пользоваться тугим ремнем.
7. Спать с приподнятым головным концом кровати.

Первую скрипку в медикаментозном лечении ГЭРБ играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца. В данном случае Вам назначен препарат - ПАРИЕТ, он и есть ИПП! Можно заменить париет куда более доступным омепразолом ИЛИ другим "-ПРАЗОЛОМ".

Хронического гастрита нет, доказательства активной хеликобактерной инфекции отсутствуют, НЕТ абсолютных показаний к поиску Хеликобактера с последующим его истреблением.

Тюбажи — неприятная и неоправданная мера по поводу неких признаков застоя в желчном, достаточно регулярного питания.

Это был комментарий по представленной информации, я НЕ МОГУ дать отвод очному врачу, я могу лишь дать Вам информацию к размышлению!

Все вопросы осветил? Простыню осили? ))) Что неясно, спросите!
   
Ольга 16.09.2015 14:44
Спасибо Вам за такой подробный ответ!Буду размышлять)