может ли быть неврастения?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1009101 :: (18.03.2018 14:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Дмитрий
Муж., 28 лет.
Луховицы
Здравствуйте! Мне 29 лет. Диагноз- органическое расстройство личности. Последние 2 месяца принимаю Золофт 100 мг по утрам. Выписал врач из-за жалоб на постоянные неприятные навязчивые воспоминания( из школьной жизни) плюс дереализация. Воспоминания прошли, но последние 5 дней стало трудно сосредоточиться при работе за компьютером, как будто трудно собрать мысли, когда пишу отчет, появилась раздражительность от громких звуков, дереализация- когда хожу как будто в тумане, тяжесть и какая то мутность в голове.
Может ли это быть признаком неврастении или неврастения не бывает при органическом поражении головного мозга и это что то другое. К психиатру к сожалению попаду не скоро,а знакомый терапевт посоветовал мне проколоть КОРТЕКСИН. Не будет ли он в данном случае вреден. Спасибо за ответ.
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Это является проявлением Вашего психического заболевания, а не какого-либо другого. Да, препарат может несколько активизировать мозг, но саму болезнь не излечит. Возможно, потребуется более существенная коррекция медикаментозной терапии. Дождитесь своего лечащего психиатра и посетите его снова.
Время создания: 18 Марта 2018 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Чтобы давать вам конкретные рекомендации, нужно как минимум - владеть полной вводной информацией, о вашем расстройстве. Чем обусловлено ваше органическое расстройство, соматической болезнью или органикой? Каково оно по характеру течения: лабильное, расторможенное, агрессивное, апатичное или параноидное? В ряде случаев, ноотропные препараты могут быть категорически противопоказаны, поскольку могут способствовать обострению дегенеративных процессов в головном мозгу, и рекомендовать тот же кортексин заочно, не представляется возможным!
Время создания: 18 Марта 2018 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, врядли речь идёт о неврастении, это скорее одно из проявлений Вашего основного заболеванию. К сожалению Вы не указали вследствие какого повреждающего воздействия на мозг у Вас развилось органическое расстройство. От этого зависит тактика лечения. Но лечить это должен психиатр, а не терапевт и невролог. 
Время создания: 18 Марта 2018 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Кортексин - не навредит.
Время создания: 18 Марта 2018 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 18.03.2018 22:22
Органическое расстройство личности вследствие внутриутробного поражения. В детстве страдал тиками, заиканием, повышенной возбудимостью. Сейчас также на все слишком бурно и сильно реагирую. Тики то исчезают, то появляются, в основном после нервных переживаний.
   
Юрий 18.03.2018 22:46
«Кортексин. Систематические обзоры и мета-анализы по препарату кортексин не проводились. Найдено 6 РКИ, из которых релевантными были 2: изучалось применение препарата при деменции [6,7]. Отмечен положительный эффект в отношении когнитивных функций (улучшение внимания, памяти и т. д.) и улучшение в двигательной сфере (постуральная устойчивость, зрительно-пространственное ориентирование). В работах нет данных о статистических различиях полученных результатов с контролем, в одной из 2 работ отсутствовало ослепление.
Найдено 6 исследований с V уровнем доказательности (отсутствие рандомизации и описания методов статистической обработки), из них 2 с участием пациентов с ИИ, 1 - с деменцией и 1 – с ЧМТ. Во всех исследованиях получена положительная динамика изучаемых параметров: результаты клинического обследования и инструментальных исследований, оценочные шкалы. Ввиду отсутствия данных о статистически значимых различиях, вероятно, не обоснованы выводы авторов о выраженной положительной динамике по изучаемым параметрам.»