Может ли ухудшаться состояние во время терапии депрессии?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1076723 :: (18.09.2020 20:05) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Александра
Жен., 21 лет.
Санкт-Петербург
На протяжении двух лет периодами прохожу психотерапию депрессии. Принимаю антидепрессант (Эсциталопрам) больше полугода. В последнее время наблюдались значительные улучшения, а затем внезапно все как будто откатилось к отправной точке, вплоть до суицидальных мыслей, несмотря на то, что терапию я не прекращала и дозировка лекарства не менялась. Нормальна ли такая ситуация? Что могло стать причиной, если никакие внешние обстоятельства вроде стресса не влияли до этого так сильно?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанная ситуация говорит о том, что проводимое лечение неверно. Это касается как лекарств, так и психотерапии "периодами". Психотерапия проводится регулярно до излечения, а не время от времени. Нужно либо полностью изменить подходы к лечению, либо сменить врача. 
Время создания: 19 Сентября 2020 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если лечение не приносит положительной динамики, нужно как можно скорее менять либо это лечение, либо лечащего врача!
Время создания: 19 Сентября 2020 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Александра. Важно какая причина депрессии. Если эта депрессия невротического характера, то антидепрессанты дают только временный эффект. При невротической депрессии необходима психотерапия. Можете получить консультацию врача психотерапевта по скайпу или вайберу.
Время создания: 19 Сентября 2020 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александра!
Да, так может быть. Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача. Два года достаточный срок для решения проблемы.
Время создания: 19 Сентября 2020 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александра.
Попробуйте принимать медикаментозную терапию не периодами, а на протяжении 1-2 лет постоянно И добавьте регулярную терапию.
Время создания: 19 Сентября 2020 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 19.09.2020 13:40
Александра, снижение со временем действия любого антидепрессанта довольно часто встречается. Как я понимаю, вашему мозгу почему-то выгодно находиться в депрессивном состоянии. Прием антидепрессанта через где-то 3 недели изменяет состояние вашего мозга до выгодного вам как личности. Но ваш мозг в последствии старается вернуться в то состояние, которое выгодно ему, то есть компенсировать действие антидепрессанта. Что в этом случае делать, должен знать ваш врач. Не Вы первая, ни Вы последняя.