МСКТ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №807907 :: (06.09.2014 23:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
надежда
Жен., 63 лет.
россия нижневартовск
Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности полушарий мозга умеренно расширено, в лобной , теменной области до 5 мм. Боковые желудочки симметричны, ширина на уровне тел: правого - 10,5 мм, левого - 10,0 мм. Третий желудочек равномерно расширен (5,9 мм). Четвертый желудочек не изменен. Срединные структуры мозга не смещены. Большие полушария симметричны, серое и белое вещество дифференцируется неотчетливо. Дополнительных образований вещества головного мозга не определяется. В области подкорковых ядер правого полушария имеется микрокиста диаметром до 6,5мм. Миндалины мозжечка расположены выше границы большого затылочного отверстия. Турецкое седло имеет шаровидную форму, углублено, расширено. Высота турецкого седла - 12,9 мм, передне-задний размер - 13,6 мм, поперечный размер - 17,2 мм. Гипофиз имеет неотчетливые контуры и неоднородную структуру. Содержимое турецкого седла плотностью от +1....-32HU. Хиазма не изменена. Базальные цистерны мозга не расширены, не деформированы. Органы орбит без особенностей. Лобные пазухы гипоплазированы. Барабанные полости и сосцевидные отростки височных костей имеют нормальную пневматизацию.
Заключение: Внутренняя симметричная гидроцефалия заместительного характера. Микрокиста подкорковой области правого полушария мозга. Увеличение размеров турецкого седла. Диф.диагноз между грыжей хиазмальной цистерны и образования гипофиза.
Рекомендации: МРТ гипофиза с контрастным усилением ( на аппарате 1,5 Тесла)
Какое лечение в этом случае и на сколько это тяжелое заболевание в моем случае?
Ранее голова не болела, но после удара теменной части головы (на даче, о потолочную деревянную балку) стала болеть голова. Стало повышенное артериальное давление - 2 раза было до 190, чего ранее никогда не было. Я обратилась к неврологу- доктор назначила - мексидол, актовегин, мидокалм, трентал - боль не прошла и давление повышается. По этой причине сделала снимокголовы , а там такое, откуда взялось?.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Находка на МРТ не имеет отношения к головной боли, все остальное можно сказать только посмотрев снимки и Вас очно.
Время создания: 08 Сентября 2014 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? По нескольким строчкам в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить именно очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую могут иметь и невротические механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 04 Апреля 2016 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала