Мучает головная боль

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №657992 :: (20.01.2013 14:13) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Денис
Муж., 23 лет.
Норильск
Здравствуйте,хотелось бы проконсультироваться со специалистом данного раздела,в обшем проблема такая, мучает головная боль уже как с полгода я думал что пройдёт не придавал этому значения,но потом прибавилась головокружения с потерей реальности как будто в каком фильме находишься сам не свой,боли бывают не частые но сильные а бывает что их и нету неделю а может и больше.Бывает что рука немеет и судороги тоже присутсвуют не часто.Была черепно мозговая травма в лет 10 но я как то забыл про неё,ещё начал замечать что левый глаз краснеет,иногда чешиться.Раньше такого небыло чувствовал себя нормально.Пошёл записался на энцифолаграмму хотел записатья на рег но врачь сказал что надо получит консультацию у невролога,да и хотел узнать может мне ещё и мрт сделать? вот результаты:
Общая характеристика ЭЭГ в покое Фон 00;01:32,длит 57 сек,
Доминирует недостаточно организованная альфа-активность в виде ритма очень высокой амплитуды,высокого индекса,недостаточно регулярная,с областью выраженности в теменной области.Модуляции по амплитуде нечёткие,зональные различия отчётливые.Мода альфа активности на 11Гц
Бета-активности в виде ритма высокого индекса,средней амплитуды,низкой частоты,наиболее выраженная в затылочно-теменной области.
Медленная активность низкого индекса с амплитудой до 29 мкВ в виде групп волн.
По Жирмунской:тип 1 группа 2(код 254132).
ПОДДИАПАЗОНЫ;
Альфа1-активности с амплитудой до 81мкВ, индексом до 21%
Альфа2-активности с амплитудой до 91 мкВ,индексом до 28%: имеется незначительная правосторонняя амплитуда (23%) асимметрия.
Альфа3-активности с амплитудой до 85 мкВ, индексом до 24%.
Бета-активности с амплитудой до 37мкВ,индексом до 31% и разбросом частот 13-16,4 Гц.
Бета2-активности с амплитудой до 19мкВ,индексом до 24%,имеется значительная девосторонняя амплитудная (68%) асимметрия.
Дельта-активности с амплитудой до 29мкВ,индексом до 15%,не локализована.
Реакция активации:
При ОГ, 00:02:29,длит 8 сек, - нечёткая депрессия альфа ритма.
Зг,00:02:37,длит 8 сек,альфа ритм восстановился с увеличением мощности.
Изменения ЭЭГ при провоцирующих ФП:
Фн 3-27,00:02:51,длит 15 сек,
Значимых изменений не обнаружено.
Ритмич.Фотостимуляция 4-20Гц не вызывает усвоения ритма.
ГВ1,00:06:27,длит 60 сек.
Значимых изменений не обнаружено.
ГВ2,00:07:27,длит 60 сек.
Значимых изменений не обнаружено.
ГВ3,00:08:27,длит 60 сек.
Значимых изменений не обнаружено.
После ГВ,00:09:27,длит 60 сек.
Значимых изменений не обнаружено.
Заключения:
лЛгкие изменения в форме недостаточной регулярности и организованности основного коркового альфа ритма и доминирования ирритативных признаков.Повышение активности структур лимбико-ретикулярного комплекса.Эпиактивности не зарегистрировано.Всё,что мне делать.какие лечения итд.
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Денис, обратитесь за очной консультацией. Специалист направит Вас на обследования, которые Вам действительно нужны. ЭЭГ проводится для подтверждения или исключения эпилепсии, к другим заболеваниям это исследование не имеет отношения.
Время создания: 20 Января 2013 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Денис!


В заключении ЭЭГ бред детектед бесполезный набор слов. ЭЭГ выполненная без показаний бессмысленна всегда. Общее правило: ЭЭГ нужна для диагностики и мониторинга эпилепсии. Исключения из этого правила весьма редки. Пример исключения – подозрения на смерть мозга или кома неясной природы. Очевидно, это все имеет отношения к Вам. Головные боли не показание к ЭЭГ.

Необходима очная трактовка жалоб на приеме у невролога. Обсудите потребность в МРТ головы.
Время создания: 20 Января 2013 18:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Согласен с Александром Юрьевичем.
Время создания: 20 Января 2013 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Боюсь, что в этом случае, у нас просто нет реальной точки приложения для заочного обсуждения вашего состояния. Заочное обсуждение ситуации и динамики развития, возможно лишь в том случае, когда уже на практике был осмотр очного лечащего врача, когда есть конкретные и реальные результаты обследования, результаты клинических (МРТ или КТ) и лабораторных исследований. Вот тогда можно было бы, и поговорить о направлениях дальнейшей диагностики, лечения или профилактики, в вашем конкретном случае. А гадать и предполагать, не владея всей вводной информацией и не видя результатов обследования и вспомогательных исследований, не есть главная задача для виртуального врача-консультанта!
Время создания: 09 Августа 2018 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала