нарушен контакт «глаза в глаза»

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №458617 :: (20.05.2011 23:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
катарина
Жен., 31 лет.
санкт-петербург
Доброго времени суток! Ребёнок (мальчик) от 3-ей беременности,проходившей с угрозой прерывания на 7-8 нед.(лечение утрожестаном) и гестозом,признаки которого начали появляться с 24 нед. Кровь - У матери 1-отр,у отца-2-отр.Роды начались произвольно на сроке 36 нед. и 6 дней с преждевременного излития околоплодных вод,безводный период 6 часов(были схватки),в итоге кесарево сечение из-за чисто ягодичного предлежания (первая дочь тоже была в ягодичном и родилась точно также в 36 нед.и 6 дней), рубца на матке и гестоза. Мальчик родился 3590 и 53 см,Апгар 8/9 баллов.ребёнка принесли на вторые сутки и он был «желтоватый», педиатры отметили, что поводов для беспокойства нет,так как у нас ребёнком полностью совпадают группа и резус.Также на вторые сутки у ребёнка поднялась температура 38,5. Ребёнка кормила грудью.И только на седьмые сутки, когда ребёнок был полностью жёлтым(даже склеры) берут кровь. Оказалось у малыша 2-ая отр.(изначально неправильно определили) и билирубин 315. Антитела в крови матери 1:1024. ГВ прекратила.Ребёнок сутки находится в ПИТе,капают глюкозу,гепарин и фотолечение. На след.день билирубин 78 и нас выписывают.Больше никакого лечения не проводилось.Малыш где-то до 1,5 мес.был «желтоватым».Полностью на ИВ.Сейчас мальчику почти 3 мес. И меня очень беспокоит:
- на руках выгибается «буквой С»,очень напряжён, при этом не смотрит в глаза,не реагирует на мамину речь. Если пытаешься насильно заглянуть в глаза, отводит в стороны или закрывает их или громко кричит. НО засыпает и предпочитает спать только на руках. И, если ребёнок находится не на руках(в шезлонге,в кроватке),то можно «поймать» его взгляд и немного «пообщаться», он гулит, улыбается, следит за игрушками. Но не отзывается на голос, если находишься вне поля его зрения. Со слухом всё в порядке, реагирует (замиранием вовремя еды, или усилением активности) даже на шёпот, в роддоме проводили аудиотест. Бывает запрокидывает головку(будто рассматривает потолок) ,засыпает – сильно запрокинув голову на моих руках. В таких ситуациях не реагирует даже на громкие погремушки.
- гипервозбудим, просыпается и засыпает с плачем.
- мышечная дистония, сохранён спонтанный рефлекс Моро,движения конечностей хаотичные,руки в бодрствование чаще сжимает в кулачки(хотя при рождении был гипотонус рук), большой палец рук чаще приведён к ладони.Ножки ставит на внешний край стопы и пальчики.Голову держит не очень хорошо.На животе прогибается «лодочкой». Лёжа на спине с 2 нед.двигается в левую сторону,отталкиваясь правой ногой и рукой,кончик языка также чаще отклонён в левую сторону.Голову чаще поворачивает в левую сторону и спит так же (лечила положениями,отртопед.подушка).
УЗИ ГМ в 1 мес.патологий не выявлено,только киста прозрачной перегородки.
Невролог в поликлинике ставит в 1,5 мес. ГИЭ, СДН, мышечная дистония. Назначен массаж и электрофорез с магнезией. Мажу Траумель на воротниковую зону 2 рвд,плавание в «шейном» круге, занимаемся на фитболе. Курс массажа проделали-ребёнок стал чуть «помягче». Физиотерапию отказываются нам делать из-за кисты прозрачной перегородки ГМ.
Может ли быть всё вышеописанное симптоматикой раннего детского аутизма и ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 23 Мая 2011 02:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала