Не купируются судороги у младенца

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №376085 :: (21.12.2010 16:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Никоненко Мария
Жен., 29 лет.
Челябинск
Доброго времени суток!!!Моему сыну 2.5месяца вес 2700.на второй неделе жизни у него начались клонические судороги и до сих пор их не могут купировать.Малыш родилмся своевременно путем кесарева первым ребенком в двойне (ЭКО в ИДК-Самара. Беременность протекала без осложнений и угроз. все узи-скрининги и пр анализы-в норме)-2200, 47см, 5-6баллов.Не дышал.Был повышенный тонус+ ортопед диагностировал артрогрипоз (средней тяжести, прогноз на выправление хороший) Пробыл неделю на ИВЛ. потом смог дышать самостоятельно.но судороги стали услиливаться и его вновь перевели на аппарат.судороги то становились меньше, то вновь усливались.Потом ситуация ухудшилась на столько , что малыш впал в кому (2-3 степени).МРТ пока дышал сделать не успели.Из обследований-головного мозга - НСГ (делали трижды:первый раз сразу после рождения-все было хорошо, второй раз через 3 недели после рождения-обнаружели нарушение кровотока и гидроцефалию, третий раз-через 1.5месяца-нарушение кровотока, гипоплазию мозжечка, частичную агнезию мозолистого тела, порэцефалические кисты, синдром гипоперфузии мозговой ткани, гидроцефалию, дилятацию третьего желудочка, диффузные изменения мозговой ткани).анализы на генетику в норме (кариотип, скрининг мочи на дефекты обмена, лактат крови).Ни одной инфекции обнаружено не было (не было их и у меня-перед ЭКО проверка была очень серьезной).Развилась анемия-несколько раз переливали компоненты крови.Последние 3 недели состояние тяжелое, но стабильное. Судорог стало несколько меньше, но они по-прежнему не позволяют малышу дышать.остальные органы и ситемы работают нормально.кушает через зонд по 50мг за кормление, усваивает, в докорме через вену уже не нуждается..Из реанимации новорожденных его перевели в другую больничку на др.конце города-транспортировку перенес нормально.В настоящий момент продолжает принимать конвулекс(4 капли 3 раза в день) и фенобарбетал.судороги лица тиковые, преобладают судороги рук. ноги дергает незначительно.Дышать сам не пытается :( .
Помогите, пожалуйста! Наверняка что-то можно сделать, чтобы вернуть малыша домой!!!
Мы его очень ждем и готовы на все!
В реанимации новорожденных на нас поставили крест. В новой больничке не очень верят в успех, но готовы биться до конца.
Опять же , говорят, что без МРТ мы лечим вслепую.Подскажите, как быть в такой ситуации?Что это может быть?
У меня есть копия выписки и скан всей истории болезни.предоставлю что угодно-помогите!!!
Очень жду от вас скорого ответа (каждый день нас откидывает назад).

С уважением и надеждой, Никоненко Мария

P.S. Сегодня отправим на анализ в Москву кровь на тандемную масс-спектрометрию.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
отвечал
Время создания: 21 Декабря 2010 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анна 21.12.2010 23:25
Уважаемая Мария, у нас похожая ситуация... но ближе к делу, брали ли у вас на анализ ЛИКВОРа? пробыва ли антибиотики широкого спектра?
   
антибиотики кололи. по ликвору ситуация следующая:

Ликвор (спино-мозговая жидкость) 23.11.10
Глюкоза-5.7
Безцветная прозрачная
Реакция Панди +++
Цитоз ц/з
Микроскопия осадка:эртроциты частично 0-1 в поле зрения.
Цитология:нет цитологического материала

Анна, скажите-у вас похожая ситуация... вы уже вылечились или в процессе?что говорят врачи?наши недоумевают и говорят, что осталоь только верить в чудо... но я не верю-наверняка есть специалисты, которые сталкивались с подобной ситуацией и смогли решить проблему.
   
Анна 26.12.2010 20:26
дело в том что у нас на 14 день рождения поднялась температура 37,5, педиатр отправила в больницу, на 15 день уже в больнице начались судороги еще через неделю участилось дыхание 80-90, я попросила чтоб посмотрели с реанимации кто-нибудь, хотя врачи уверяли что ничего страшного, просто лето 40 градусов, ему жарко. В итоге мы попали в реанимацию, его сразу подключили под ИВЛ, затем в ликваре нашли герпес, хотя все остальные анализы были в норме, было 4 вида антибиотиков + заверакс, перевелись в неврологию с судорожной готовностью и фенобарбиталом... судорог больше не было, выписались домой и вот 2 месяца назад, а нам сейчас 6 месяцев, опять начались судороги, перевели нас на ДЕПАКИН, но всеравно судороги продолжаются. Мы из-за этих препаратов уже очень отстаем в развитии, где-то на 3 месяца, головы держим не уверенно,и т.п. массажи делать нельзя, но я делаю легкий всеравно, руки в тонусе, ноги нормально...
Может мало Конвулекса, сколько весит малявик? А может и другое противосудорожное надо попробовать...