Неизлечимый Хеликобактер

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1072161 :: (09.06.2020 19:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 47 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!Постоянно дискомфорт в желудке,жжение по всему пищеводу,с утра охрипший голос,чувство кислоты во рту.После очередного курса эрадикации хеликобактера(14 дней антибиотиков,лечились всей семьей),через 3 месяца результат ФГДС: метаплазия нижней трети пищевода,недостаточность кардии,очаговый антральный гастрит,хеликобактер +++,постоянно на ночь принимаю нексиум 40,минеральную воду,правильно питаюсь,гастропанель в норме,за исключением антител k H.pylori IgG 35.С печенью проблемы,врач говорит,что надо сначала привести в норму печень,затем опять антибиотики. Аутоимунные анализы по печени в норме,повешены: АФП-13,АЛТ-97,АСТ- 50,ГГТ -180,Альбумин-53,Мочевая кислота-376,Холестерин-6.29,Лимфоциты-43,нейтрофилы 47,витамины в норме,посоветуйте пожалуйста,как лечить,а то получается замкнутый круг,желудок не лечим,печень больная,печень не лечим,потому что с желудком проблемы.
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Исключить антибиотики, ИПП, препараты висмута на 4 недели, а далее - сдать кал на антиген к ХП. Это будет более показательно. Кровь в любом случае не сдавайте на ХП (это не показательно). Если на фоне нексиума не отмечается снижение или исчезновение изжоги - нужно исключить функциональное заболевание
Время создания: 10 Июня 2020 00:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Судя по жалобам есть ГЭРБ.  Вы указываете, что проведен очередной курс эрадикации. Когда и какими препаратами проведены предидущие курсы эрадикации? Биопсию пищевода брали?
Время создания: 10 Июня 2020 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала