Необходимость применения гормонов

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №562404 :: (16.03.2012 13:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 35 лет.
Казахстан Зыряновск
Здравствуйте! Ребенку 3 года, пошел в детский садик перенес 3 пневмонии (до садика не болел вообще). Садли анализ на иммуноглобулин Е 286 повышен.После физ.нагрузки (по бегает, по прыгает, начинает кашлять, затем появляется свист) приступ снимаем веталином через небулайзер, пристут снимается сразу.Пока не бегает всё нормально. Обратились к пульмонологу, так как иммуноглобулин повышен, лечение назначено следующее: применение флексотида в течение 3-х месяцев по 2 раза в день. Пожалуйста подскажите стоит ли« садить» ребенка на гормоны только ориентируясь на анализы? Заранее спасибо.
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! У Вашего малыша бронхиальная астма и базисная ингаляторная терапия ему необходима. Но вот чем - это определяет лечащий врач. Мое мнение и тактика лечения в подобных случаях - создание строгого гипоаллергенного образа жизни и питания ребенка (и это приоритетно...) и назначение кромогексала через небулайзер с поддержкой Зиртеком длительным курсом внутрь. При недостижении контроля рассматривается вопрос назначения через небулайзер терапии ИГКС - пульмикортом. Фликсотид, применяемый через карманный ингалятор, даже если Вы используете спейсер, оседает у детей в ротовой полости, что, с одной стороны, чревато попаданием гормона внутрь (после ингаляции ребенок должен обязательно выполаскивать рот), и, с другой стороны, не дает "ввести" в бронхи адекватную лечебную дозу препарата.
Время создания: 16 Марта 2012 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Пока не определена причина,ориентироваться только на иммуноглобулин Е, и "сажать" на гормоны не стоит.
Время создания: 16 Марта 2012 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала