невралгия тройничного нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №662943 :: (02.02.2013 19:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Лина
Жен., 16 лет. Беларусь Бобруйск |
Здраствуйте! Дело в том, что у меня невралгия тройничного нерва...эти мучения начались практически год назад, когда я перенесла тяжело ОРИ (была очень высокая тамперотура, не сбивалась неделю, еле «вылезла») где-то через неделю я почувствовала лёгкую боль в области щеки около носа, которая отдавала в зубы, ну и пошли мы к стоматологу, который и отправил нас к неврологу, сказав, что с зубами у меня всё в порядке, невролог поставила д/з невралгия тройничного нерва 2-й ветви, ну меня сразу положили меня в больницу, пролежала я там 3 недели, выписали немного с улучшениями, в итоге в неврологическое отделение я стала попадать через каждый месяц, 2-й раза , когда я поступила с ухудшением состояния, сделали МРТ, которое оказалась без патологий, всё в норме- и ЭЭГ и РЭГ, лечение в больнице приносит положительный эффект только на 2-3 недели, а потом всё по накатанной...появилась припухлость щеки (артрит ВЧС исключили)...буквально 2 месяца назад было частично «перекошено » лицо: не могла улыбаться, жевала на одну сторону, но Слава богу, всё восстановились, а вот с этим нервом, как я замечаю становиться всё хуже и хуже...подскажите что делать...все необходимые процедуры и лекарства я уже получала( капали и карнитин, и эмаксипин, и пентоксифиллин, пентоксифилинн пила в таблетках, пробовала пить и зептол, и финлепсин, витамины группы В и кололи и пила неуробекс, проводили ИРТ, магнит, электрофорез, даже грели Биоптроном), и сейчас пью карбамазепин в максимальной дозе(по 1 т. 3 раза в день)...Теперь болеть стало ночью и прибавились жуткие головные боли, таблетка снимает боль только на 2 - 3 часа, потом ноет постоянно, пока снова не выпью таблетку. Помогите пожалуйста, подскажите, что делать, просто я уже упала духом: мне всего 16 лет, а я вынуждена чуть ли не в любую пору года носить платки и шапки, не могу толком поесть, ничего, даже погулять не всегда могу выйти из-за плохого самочувствия...спасибо вам большое, кто хоть чем-то попытается помочь! |
 |
   |
Врач общей практики, терапевт.
Вы не описали клинику типичную для диагноза «невралгия
тройничного нерва». Очно надо разбираться. Время создания: 03 Февраля 2013 07:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург, к.м.н.
То, что вы описываете, не имеет никакого отношения к невралгии тройничного нерва. Необходима очная консультация невролога, специализирующегося на диагностике и лечении лицевых болей.
Время создания: 03 Февраля 2013 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва (НТН) относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, а при неэффективности консервативного - оперативное лечение. Карбамазепин (тегретол) - лучший и наиболее изученный препарат для лечения НТН с максимальной доказанной базой. Стартовая доза карбамазепина составляет 100-200 мг два раза в день, при необходимости доза повышается с шагом по 200 мг в сутки до достижения эффекта. Обычно поддерживающая доза составляет 600-800 мг разделенная на два приема если применяется ретардный препарат. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. В настоящее время применяют и окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но значительно лучше переносится, и имеет гораздо меньше побочных эффектов. Из новых препаратов, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. Как безопасное и эффективное подспорье в лечении НТН может быть применен комплекс витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), и цианокобаламин (В12). Лица, страдающие НТН, имеют дефицит витамина В12, который способствует регенерации миелиновых оболочек. Доказана безопасность препаратов В12 для приема внутрь, токсические эффекты при таком ведении полностью исключены. Витамины В1 и В6 усиливают эффекты витамина В12 и создают не только патофизиологически обоснованное, но и сугубо симптоматически эффективное подспорье в борьбе с невралгической болью. При рефракторной к консервативному лечению НТН, применяются уже не консервативные, а хирургические методы терапии. Наиболее эффективна микроваскулярная декомпрессия. Как альтернативные подходы, рассматриваются радиочастотная аблация корешка нерва, ризотомия глицеролом, радиохирургия (гамма нож). Но назначить конкретное лечение, равно как и выписать рецепты на все выше перечисленные мною препараты, может (и имеет законное право!), только ваш ОЧНЫЙ лечащий врач-невролог! Время создания: 06 Июля 2018 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала