нейросонография
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №934372 :: (26.08.2016 14:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Евгения
Жен., 27 лет. россия москва |
здравствуйте,было Кесарево на 37-38 недели ,был гипотоз. Щас ребенку 1,5 месяца сделали узи головы: индекс передних рогов 32. косой размер переднего рогаправого 3,левого 3 межпулушарная щель 8,8 конвскситальное пространство головного мозга 3,77 комментария ПМА max65 min 18 RJ 0,72 заключение ;расширение МПЩ .гипоксические-ишемические изменения сосудов головного мозга. Врач прописал Актовегин по1/4 2раз в день месяц пить, потом Элькар по 5 капель 3 раза в день месяц пить Врач сказала расширенные сосуды ,что скапливается жидкость и не будут развиваться клетки мозга......очень обеспокоена ее ответом моя ситуация критична?и правильная подобрана терапия?может мне бежать в больницу? |
   |
 |
невролог
Здравствуйте. Учитывая кесарево сечение, изменения на НСГ вполне могут быть. Прежде всего учитываем жалобы и соответствие развития ребёнка возрасту. А результаты НСГ как дополнение. Не вижу смысла в приёме актовегина. Контрольное НСГ в 3 месяца и консультация невролога.
Время создания: 26 Августа 2016 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Согласен с Вашими сомнениями, тактику лечения надо поменять. Обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 27 Августа 2016 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 12 Августа 2017 20:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала