Нейросонография

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №984229 :: (19.08.2017 13:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 30 лет.
Украина Запорожье
Добрый день ! У нас ребенок двигает головой но наклоняет вправо больше . КОгда переворачивается на живот то падает иногда на правую сторону . Были у невролога и сделали ребенку 4.
5 мес нейросонографию .
Межполушарная щель 3.5мм.
Субарахноидальные пространства по конвекситальной поверхности 2.5м.
Косой размер переднего рога слева 2.5мм. Справа 2.5мм
Ширина 3 желудочка 3мм.Далее все положительно . ЗАключение огранической патологии нет . ОКружность головы 42..врач поставил диагноз : последствия (начальной - не пойму слово )цервикальной травмы в виде правостороней установочной кривошеи .с- ма двигательных нарушений с преобладанием гипертонуса . ЕЩе у нас потеют сильно ступни.кисти рук .шея и становятся холодными .сказал врач принимать по 2 капли вит Д..назначил массаж .электрофарез по новощилову 10 раз 2% рр новокаина. КОртексин в/ м. КАвитон по 1/4табл 2 раза в день . ПРавильно ли назначили лечение ? НА что нужно обратить внимание ?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования.
Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы.
При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ.
Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 19 Августа 2017 19:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
По цифрам НСГ все в пределах нормы
Время создания: 22 Августа 2017 22:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала