Нисходящая атрофия зрительных нервов.

«Офтальмология / Офтальмолог»

Вопрос №988800 :: (01.10.2017 18:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
юрий
Муж., 46 лет.
москва
Тема: Адреналин- гипертонический криз- микроинсульт и формирование пустого турецкого седла- нисходящая атрофия зрительных нервов.


46 лет. Бывший работник взрывопожароопасного производства. Гипертонии до 43 лет не было даже 1 степени. В 43 года /3 года назад/ получил психологическую травму с гипертоническим кризом. Поставили диагноз гипертония 3 степени, ТИА. Больничный 2 месяца. Начало формироваться пустое турецкое седло /МРТ в динамике/.
В течении месяца после гипертонического криза и ТИА НИИ им. Гельмгольца мне впервые поставили диагноз «НИСХОДЯЩАЯ атрофия зрительных нервов». После этого, ещё более 6 месяцев у меня отмечалось полное онемение головы.
Но, как только неврологи офтальмологической клиники назначили адреноблокатор «Сермион» внутривенно с переходом на таблетки, онемение головы, державшееся 6 месяцев, стало проходить. Причём после первого же внутривенного вливания адреноблокатора я почувствовал на онемевшем черепе признаки мурашек, т.е. спазм сосудов, как мне объяснили, вызванный адреналином от стресса, начал проходить.
Сейчас, в 46 лет сосуды по прежнему чистые. Не принимаю никаких препаратов. При неснятом диагнозе «гипертония 3 степени» у меня давление 120/60! Психотравмирующие ситуации с выбросом адреналина отсутствуют, т.к. уволился.
Вопрос:
1. Может ли гипертоническая болезнь и микроинсульт вызвать или спровоцировать нисходящую атрофию зрительных нервов в течении месяца /болезнь, начавшаяся в головном мозге и постепенно распространяющаяся до глаз/?
2. Может ли миопия высокой степени /-11 диоптрий/, которой я страдаю, вызвать нисходящую атрофию? Или же миопия вызывает только восходящую /нарушение нейронов, начавшееся с сетчатки и постепенно двигающееся вверх/?
3. Почему онемение головы так долго держалось и стало проходить только после вливаний адреноблокатора внутривенно?
4. Может ли гипертонический криз вызвать формирование пустого турецкого седла, которого ранее не было?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. 1-да. 2- скорее нет. Миопия  осложненная может приводить к изменениям на глазном дне. Надо знать причину миопии и с состояние глазного дна. 3, 4- вопрос надо задавать неврологу.
Время создания: 02 Октября 2017 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
юрий 02.10.2017 12:51
Поднятие тяжестей с 19 лет до 23 года на нефтяном промысле с миопией 6,5 диоптрий. Затем работа за ПЭВМ годами не менее 50 % раб времени. Миопия спрогрессировала с 20 лет с 6 диоптрий до 11 диоптрий. НО согласно выписок глазное дно идеальное для такой миопии+дедистрофическое лечение 2 раза в год и заключение врачей, что сетчатка ни при чём в падении зрения /тоннельное/. Нии им Гелмгольца сказали это ТИА /неврология-спазм сосудов/. Просто после профмедосмотра диагноз Нисходящей атрофии возник в течении МЕСЯЦА после психологической травмы и гипертонического криза с онемением головы на 6 месяцев. Сами сосуды чистые. Спазм сняли адреноблокатором.