Низкий уроень ХГЧ, Опасно ли для ребенка?

«Другие консультации / Генетик»

Вопрос №672163 :: (28.02.2013 14:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Анастасия
Жен., 23 лет.
Россия Тула
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! На данный момент беременность 14,5 недель, на 12 неделе сдавала скрининг Узи (все в норме, никаких патологий и рисков не выявлено, воротниковая зона порядке, сердечко бьется) и в этот же день сдала маркеры. Недавно получила анализы результат как сказал гинеколог очень низкий ХГЧ 1,01 РАРР 0,17. Назанчили консультацию генетика, но у нас в городе сейчас не один к моему удивлению не принимает!! Подскажите пожалуйста насколько это опастно для ребенка? Еще обращаю внимание, что анализ сдавала не на голодный желудок, т.к врач направила спронтанно не предупредив и в детстве перенесла операцию на фолликулярную аденому(доброкачественную) щитовидной железы, удалили одну долю, пью L-Тироксин 100 мкг и в день анализа пила еще Дюфастон и Магний Б6, могло ли это повлиять на анализ? и каковы риски??
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Эти анализы не ставят диагнозы , а отбирают женщин для более детального обследования у терапевта , акушера гинеколога и врача генетика !! По такой неполной информации НЕЛЬЗЯ дать однозначный ответ ! Вы можете записаться на очную консультацию в наш институт.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 01 Марта 2013 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала