нужно ли повышать дозу L-тироксина?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №519501 :: (01.11.2011 13:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Марианна
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.

Мне 30 лет. Вес 76 кг, рост 165 см.

С февраля 2009 года установлены диагнозы субклинический гипотиреоз и аутоимунный тиреодит, назначен L-тироксин по 50 мкг. Диагноз был установлен в первом триметре беременности, которая закончилась остановкий развития эмбриона на сроке 8-9 недель. Вторая беременность ноябрь-декабрь 2009 г. - внематочная. 3-я беременность в апреле 2010г, роды в декабре - экстренное Кесарево сечение (4.12.2010).
До беременности принимала по L-тироксин по 50 мкг. Во время беременности принимала по 100 мкг + йодомарин 200. Уровень ТТГ был примерно 1,6.
После беременности кормлю грудью, принимала тироксин по 50 мкг + йодомарин 200 два с половиной месяца, Анализ на ТТГ (19.02.2011) был ниже минимальной границы 0,015 (норма 0,4-4,0). Отменила резко йодомарин и L-тироксин плавно, продолжая кормить грудью. Вес был 70 кг. Через 2 месяца (29.04.2011) без лекарств сдала анализы:
Т4св. 9,2 (9,0-22,0)
ТТГ 6,3 (0,4-4,0)
В июне 2011г. начала принимать L-тироксин по 50 мкг, через 4 месяца приёма, анализы:
Т4св. 12,0 (9,0-22,0)
ТТГ 3,18 (0,4 - 4,0)

С того времени как весной перестала принимать лекарства поправилась на 7 кг. (с марта по сентябрь)

Вопросы:
1) нужно ли мне сейчас увеличить дозу L-тироксина до 75 мкг, чтобы добиться уровня ТТГ ниже 2,5 мЕд/л (чтобы не полнеть и готовиться к следующей беременности)?
2) нужно ли принимать йодомарин? если да, то в какой дозировке.

Сейчас ребенку 11 месяцев, продолжаем грудное вскармливание.

Когда ТТГ был ниже нормы, худела на калорийности 2000-2200 КК, А сейчас ТТГ 3,18 не худеется даже на 1500-1800КК. Хочу восстановить обмен веществ, чтобы не голодая продолжать снижать вес. Через 1,5-2 года планирую второго ребенка, и к этому времени хочу привести себя в порядок, снизить вес до 60-65 кг, при этом не утратив здоровья.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Если вы не беоеменны, ТТГ 3,18 снижать до 2,5 нет смысла. При подготовке к беременности нужно будет довести ТТГ до 2 - 2,5. Если грудное вскармливание продолжается, йодомарин принимайте 200 мкг в сутки.
Время создания: 01 Ноября 2011 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала