Очень сильные боли в сердце!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №440666 :: (13.04.2011 21:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Татьяна
Жен., 26 лет.
Россия Серов Свердловской обл
Здравствуйте! Моей маме 62 года, в 2007 году перенесла инфаркт миокарда без рубца, год назад был сильный стресс (похороны дочери), после этого состояние не стабильное бывают скачки давления 200/100 при рабочем давлении 120/70. В июле 2010 году было сотрясение головного мозга - случился криз. В данный момент из за постоянного стресса похудела на 5-7 кг., бледный цвет лица, сильные боли в грудной клетки с левой стороны бывает сутками - не снимаются лекарствами, нехватка воздуха и отдышка, сильные головные боли.
Сделали кардиограмму: - Блокада первой ветви, Рубцовые изменения перегородки области.
Ультразвуковое исследование сердца: Склероз корня аорты. Гипокинезия МЖП. Снижение сократительной способности миокарда (ФВ 51%).
Очень Вас прошу помогите подскажите на сколько это опасно? какие наши действия? Нужна ли госпитализация?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это серьезно, но не очень опасно. При хорошем амбулаторном наблюдении, чтобы внимательный врач посещал маму по крайней мере через день, такую больную вполне можно вести в домашних условиях. Надо отработать схему комплексной индивидуальной терапии в отношении гипертонической болезни. Скачки, которые вы описываете, свидетельствуют, что терапия недостаточна и не оптимальна. Снижение фракции выброса минимальное, по сути дела 51% - это нижняя граница нормы. Надо оценить одышку, возможно нужны мочегонные, типа фуросемида по 40 мг 1-2 раза в неделю. Ну и разобраться с характером сильных болей, не снимающихся сутками, что-то они не очень похожи на стенокардию. Но проверить эффект нитроглицерина, конечно, надо, может быть здесь подойдут пролонгированные нитраты, вроде кардикета или эффокс-лонга.
Время создания: 14 Апреля 2011 01:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Татьяна 14.04.2011 17:10
Огромное спасибо, за Ваш ответ. Очень приятно, что еще остались настоящие врачи и люди которые не отворачиваются от чужих проблем. Здоровья Вам и всего наилучшего. P.S. нитроглицерин не снимает боль, кардикет принимает иногда, в основном ежедневно на конкор.