окклюзия общей сонной и внутренней сонной артерии

Мужчина 57лет. Инсультов не было. 2 месяца назад появились непостоянные боли в области шеи справа.
При УЗИ дуплексном сканировании от 21.01.2011 слева дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, наружные и внутренние сонные, позвоночные артерии в экстркраниальных отделах визуализированы, проходимы. Толщина комплекса интима-медиа 1,1мм-1,2мм. патологической извитости, аневризматических расширений не выявлено. Правая позвоночная артерия диаметром 2,7 мм, левая позвоночная артерия диаметром 4,6 мм, в обоих кровоток антеградный.Ход прямой.
Справа общая сонная артерия в начальном отделе на небольшом протяжении проходима, далее окклюзирована эхогенными массами,
далее на уровне средней трети и верхней трети шеи в общей сонной артерии кровоток фрагментарный «нитевидный», низкоскоростной. Внутренняя сонная артерия на всем доступном исследовании протяжению окклюзирована. Наружная сонная артерия проходима.
Дистальный отдел брахиоцефального ствола, проксимальный отдел подключичной артерии проходим , гемодинамически значимых стенозов нет. при ДГ магистральный кровоток. На уровне нижней трети шеи хорошо выраженный коллатеральный кровоток.
ВЯВ и НЯВ с обеих сторон проходимы внутрипросветных включений не выявлено.
Осмотрен сосудистым хирургом диагноз стенозирующий атеросклероз БЦА. Окклюзия ОСА и ВСА справа. хирургическое лечение не показано. рекомендовано прием кадиомагнила 75 мг, ЗИКТ 75мг, СКТ БЦА с болюсным контрастированием, ангиография БЦА при показаниях, консультация невролога. Инсультов, инфарктов не было, липидный профиль без паотлогии
Осмотрен неврологом очаговой симптоматики не выявлено, рекомкнодован прием глиатилина в течении месяца.
Скажите необходимо ли оперативное лечение,если да то каков характер оперции, нужна ли СКТ БЦА с болюсом или ангиография БЦА? Спасибо.