Окколюзионный тромб в глубокой вене подколенно - берцового сегмента, насколько он опасен?

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №398225 :: (01.02.2011 15:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Даша
Жен., 20 лет.
Россия пгт Селенгинск
Хотелось бы получить вашу консультацию.У меня была сделана операция на колено - разрыв миниска 19 дней назад,после этого у меня на следующий день обнаружили в глубокой вене окколюзионный тромб в подколенно - берцовой впадине.Неделю мне ставили капельницы, и гепарин.Сейчас на лечении дома принимаю варфарин и детралекс, бинтую ногу постоянно.Мно был 1,12, после принятия варфарина стал мно - 1,37.Я знаю что надо разжижать кровь до 2х.Пожалуйста ответьте на мои вопросы.Заранее спасибо!
1.Какое время мне нужно бинтовать ногу?
2.Какая вероятность что тромб исчезнет, и если исчезнет то сможет ли он появится снова?
3.Могу ли я сидеть с ногами опущенными вниз и какое время?
4.Может есть какое то лекарство которое раз и навсегда уберет тромбы из вены?
5.Могу ли я сгибать ногу в колене полностью?
6.На сколько опасен тромб в подколенно - берцовом сегменте?
Пожалуйста помогите, времени с образования тромба не так уж и много прошло.
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
1. Бинтовать не надо, нужно носить компрессионный чулок 2 класса. Но с учетом- наличия окклюзирующего тромбоза этого сегмента, Вам бинтовать ногу как минимум 1 год- ежедневно.
2. Исчезнет, если будите носить 2 класс, МНО будит держаться 2-3 Ед, и будите ходить 3 раза в неделю в бассейн.
3. Можете.
4. Нет.
5. Можете.
6. Крайне опасен, так как на фоне окклюзирующего тромбоза этого сегмента может быть повторный тромбоз- тромбоэмболия.
Время создания: 01 Февраля 2011 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
1. Вместо бинтов лучше применять компрессионные чулки II класса компрессии
2. Тромб постепенно должен рассасываться, но пристеночно может остаться, главное чтобы произошла реканализация вены, а чтобы не появился вновь Вы принимаете Варфарин
3. Можете, но не более 30-40 минут, потом нужно пройтись или поднять ноги.
4.Нет, организм с этим справляется сам.
5. Да
6. Это одна из основных глубоких магистралей, конечно опасно, но Вам проводится антикоагулянтная терапия, которая резко снижает риск, если конечно делать всё правильно.(особенно это касается правильного подбора дозы варфарина до стабильного коридора 2-3, под контролем МНО и компрессионного режима трикотажем)
Время создания: 01 Февраля 2011 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала