падение АД при нагрузках

Здравствуйте!
Меня зовут Олег, мне 44 года. Боли в сердце начали беспокоить с 2004 года, после перенесенной пневмонии. После пневмонии через два месяца, лечился по поводу миокардита. Неоднократно лечился в стационаре, беспокоили боли за грудиной при нагрузке, на узи неоднократно выявляли жидкость в перикарде от 50 – 100 мл. ЧСС в среднем в покое 100 -120. На ЭКГ в 3-м отведении появился патологический зубец Q. При проведении нагрузочных проб на тредмиле либо вело., появлялись депрессии сегмента ST в 2-3х отведениях. В 2006 году прошел коронарографию – существенных нарушений не выявлено. Часто вызывал скорую по поводу высокой частоты пульса 160-200, с понижением АД 80-50, 50/30. На узи стабильно ФВ – 60-70%, эхоплотные включения в нижней стенке (потом стали писать рубцовые изменения) сократительная функция ЛЖ сохранена, незначительная сситолическая дисфункция ЛЖ, МК +. Долго подбирали бетта-блокаторы - с 2008 г. начал принимать Локрен (20мг в день) ЧСС в среднем в покое 60, повысилась толерантность к нагрузкам, стал спокойно спать. Нитроглицерин применяю при нагрузках, помогает.
Жалоба такова сейчас, - в течение последнего года при физических нагрузках появляется сильные головокружение, слабость, приходится останавливаться, состояние проходит в покое через 3-5 минут. При значительных нагрузках, появляется боль за грудиной, приходится отдыхать дольше. После нагрузок замерял давление, в среднем 80/50, бывает и 50-30 (непродолжительно).
Делал 8 мес. назад тредмил – показал депрессии ST, падение давления более 10 ед. при нагрузке (на фоне приема Локрена).
Вопрос, стоит ли снова делать каронарографию или можно обойтись чем другим? Стоит ли дальше принимать Локрен (принимаю уже без перерывов 2,5 года).
С Уважением,
Олег