панические атаки

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №920119 :: (28.05.2016 01:51) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
александр
Муж., 27 лет.
Полтава
Здравствуйте! У меня такая ситуация, когда очень конфликтная ситуация, ускоряется пульс больше 160 ударов в минуту, давление до 200/130, трясёт и температура тела до 37,5, красный весь и зрачки огромные. Не могу это контролировать, внутри огонь просто пожар неконтролируемый. Когда уходит ситуация, уходят и симптомы. Всё нормализуется. Сердце обследовал, гипертонию исключили (среднее давление 115/70), только вот повышения на фоне физических и психических нагрузок, но ОЧЕНЬ высокое 200 на 130 (нервное напряжение) как написал ранее! Всегда думаю не о конфликте, а о том, что сердце не выдержит или инсульт.

1) Может ли быть сердечно-сосудистая смерть на фоне таких панических атак?
2) Во рту после конфликта иногда привкус железа. Что это может быть?
3) На сколько не нормальная реакция на стресс и опасна ли?
4) Можно ли не думать о таком давлении и пульсе, а разрешать конфликт и соответственно оно окажется выше? Т.е. бывают ситуации, когда провоцируют на драку, а я из-за переживаний стараюсь избежать, чтобы не повысить и не без того крайние показатели давления и пульса и оказываюсь трусом... Как быть? Хочу побить обидчика, но боюсь не его, а сердечных моментов этих.
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте, Александр.
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения.
Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства.
Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 2 до 5 занятий, проводимых 1 раз в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Мая 2016 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и их телесные проявления - не патология (не болезненные), а физиологические реакции на тревогу и на стрессовые ситуации. Они не опасны. Решаются в ходе работы со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 28 Мая 2016 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 01 Июня 2016 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Александр.
1. не может
2. это могут быть просто ощущения, но для успокоения можно сдать биохим.анализ крови
3. вообще не опасна
4. вопрос не понятен.

То, что с Вами происходит похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 04 Июня 2016 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) александр 28.05.2016 11:33
и что делать, чтобы не закончилось гипертоничесим кризом и почему только у меня так?
   
(Гость) александр 28.05.2016 11:50
ну потому что другие люди ругаются, дерутся испытывают эмоции и т.д. это нормально, в жизни каждого бывает. но почему мой организм не позволяет нормально пережить это и как с этим бороться и чтобы не было криза? кстати потом я(извиняюсь за подробности) пошел в душ, высморкался и пошла кровь из носа. и постоянно идет именно из правой ноздри. т.е. это реакция на давление или просто совпадение и при высмаркивании не пойму.
   
(Гость) алескандр 28.05.2016 11:59
я в состоянии перебороть страх этот и сам. просто мне нужно услышать от врачей, что это нормальная реакция или же нет? и не опасно ли своими силами перебороть это?
   
(Гость) Александр 28.05.2016 12:09
Почему пропалиответы врача