Параксизмальная мерцательная аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №482144 :: (17.07.2011 01:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Иван
Муж., 27 лет.
Россия Барнаул
Добрый день, Эдуард Романович!
Меня зовут Иван. Мне 27 лет. Вот уже 8 лет (с 2003 года) меня мучают приступы мерцательной аритмии. Параксизмы возникают с периодичностью 1,5-2 месяца, почти день в день. Чаще всего причиной возникновения является испуг: громкая сигнализация, лай собак или ситуации на дороге. При этом сначала возникают неприятные ощущения в районе желудка - ритмические сокращения и словно впрыскивание какого-то вещества, а потом это состояние скачков передается сердцу - оно начинает судорожно сокращаться - так возникает приступ аритмии. Сразу вызываю скорую помощь. Ставят препараты. Иногда ритм восстанавливается на месте, иногда по прибытии в больницу. Несколько раз восстанавливался через несколько часов после скорой помощи уже в больнице. В самом начале я не понимал что со мной происходит и ритм мог сбиваться по 3-4 суток, я даже научился самостоятельно его восстанавливать. Но потом стал все больше полагаться на помощь врачей. Кстати, в больнице мне выписали конкор. Я его принимаю уже два года - сначала пил по 2,5 мг. в день, а сейчас по 1,5 мг.
Крайний раз приступ случился рано утром 27.05.11 г. (причина - отлежал руку и испугался). Приехавшие врачи скорой помощи сделали ЭКГ и диагностировали идиопатическую фибриляцию предсердий с ЧСЖ 161-100. ХСН 1 ст. ЭКГ (КИО) - ритм синусовый. Сделали внутривенно: KHl 10% - 100 и NaCl 0,9% - 200. Ритм не восстановился. Поехали в больницу. Там мне сделали капельницу с калием и через пару часов все восстановилось. Несколько месяцев назад проводили УЗИ сердца, но никаких изменений не выявлено. Анализ крови хороший, но повышен биллирубин. Гельминты и прочие паразиты в ходе обследования не обнаружены. Кардиологи не могут выявить причину возникновения у меня приступов.
Мои вопросы:
- насколько опасен такой вид аритмии? в момент когда все происходит у меня возникает страх смерти и я судорожно начинаю звонить родным и в скорую.
- чем может быть вызван? Причина? Проанализировав все случаи способствующие возникновению приступов я пришел к выводу что моя аритмия протекает на фоне какого-то нервного расстройства (нервы - словно оголенные провода). Скорее всего я - невротик.
- как и чем лечить? к кому обращаться?
Заранее благодарен за ответ!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Иван!
Смерть от таких пароксизмов Вам не угрожает. Самое страшное, что может случиться - не удастся восстановить нормальный синусовый ритм и придется жить с постоянной мерцательной аритмией. Особой радости это не доставляет, но люди с мерцательной аритмией живут десятилетиями и, зачастую, очень неплохо. Для предупреждения таких приступов можно применять ряд антиаритмических препаратов: пропафенон, этацизин, соталол, хинидин, дронедарон. Надо пробовать, подбирать, что Вам больше подойдет. Ну и проводить лечение невроза, лучше под наблюдением невролога.
Время создания: 17 Июля 2011 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Заруба Александр Юрьевич. кардиолог
кардиолог
Попробуйте сначала обратиться к психоневрологу.
Время создания: 20 Июля 2011 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала