Перебои в работе сердца, одышка.
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №725074 :: (02.09.2013 10:28) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Сергей
Муж., 27 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, 2 месяца назад после перенесенного стресса стал замечать у себя давление 160/80, пульс 110. Обратился к кардиологу, мне сделали ЭКГ, УЗИ сердца, ЭКГ под нагрузкой и суточное мониторирование АД. На мониторе четко прослеживается гипертония 2ст. в дневные часы. С ритмом проблем не было, выписали таблетки Ко-Перинева, но после них стало хуже, при физ нагрузках перебои в сердце, появляется одышка, дыхание 24/мин, пульс 107, давление 150/56; 160/60, а бывает и что 120/70. Кардиолог говорит: пей дальше двойную дозу. Подскажите, в чем может быть причина? Что предпринять? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не уверен в правильности диагноза "гипертоническая болезнь". Сердцебиения, которые сопровождают эту гипертонию, для неё очень не характерны. И одышка, и нормальные величины диастолического давления. Может быть это невроз. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Всех этих данных вы не привели. А без них не может быть поставлен полный диагноз и подобрана терапия.
Время создания: 02 Сентября 2013 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-сомнолог
Как раз диагноз гипертонической болезни при артериальной гипертензии, подтверждённой осмотрами врача и результатами СМАД, сомнений не вызывает. И тахикардия, и систолическая артериальная гипертензия встречаются как вариант. В таких случаях обычно в качестве гипотензивной терапии эффективнее изолированное применение селективных бета-адреноблокаторов. Обсудите это с лечащим врачом, обладающим всей медицинской информацией и знающим результаты обследования. Консультация психотерапевта, по-видимому, также показана.
Время создания: 02 Сентября 2013 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не уверен, что в Вашей ситуации препарат ко-Перинева - лучшее решение. Согласен с А.Ю., обсуждайте с лечащим врачом назначение селективных бета-блокаторов.
Время создания: 02 Сентября 2013 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-кардиолог
Хорошо бы посмотреть полный протокол СМАД.
Время создания: 02 Сентября 2013 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала