Перелом лодыжки - нужна консультация
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №722491 :: (22.08.2013 09:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Денис
Муж., 31 лет. РФ Иваново |
Пациент - девушка 27 лет Перенесенная операция - удаление вен на правой ноге 2 года назад Проблема - перелом наружней и задней лодыжки и края большеберцовой кости на левой ноге. Дата - 9 апреля. Проведён остиосинтез пластиной и винтами. Наружных повреждений не было- перелом закрытый. Гипс не использовался, только компрессионный бинт. На ногу начала привставать в начале июня, полностью опираться - в июле. В настоящее время ходит с тростью, движение ограниченное. Проходим курс восстановления в реабилитационном центре. Вопрос - просим по последнему снимку дать заключение насколько сросся перелом на дату снимка. Дата снимка 29.07.13 http://s005.radikal.ru/i212/1308/fe/62f8c68a418b.jpg |
   |
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Что-то затянулось Ваше лечение. Переломы серьезные, травма тяжелая, но Вам отвдено для выздоровления не более 4-х месяцев, а у Вас уже 5! В начале июля Вы должны уже выйти на работу, а Вы только начали "опираться". Вероятно, Вы деликатничаете, а Вам давно требуется нагрузки, а не заглядывание на снимки "сросся-не-сросся". В связи с таким бережным поведением, из-за недостака физической нагрузки, у Вас развился серьезный остеопороз кости, чем по существу остановлен процесс консолидации. Этому же способствовал Ваш "компрессионный бинт", который нарушал кровоснабжение в зоне переломов. Форсируйте нагрузки!!! Для страховки рекомендуется ношение 8-образной иммобилизирующей бинтовой (но не элластический бинт!) повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90?, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Схема повязки здесь: http://www.moy-vrach.ru/golenostop/. Накладывать повязку утром, снимать на ночь. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.
Время создания: 22 Августа 2013 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Переломы практически срослись можно через пару месяцев удалять металлоконструкции.
Время создания: 24 Августа 2013 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала