ПМК III ст. Можно ли не оперировать?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №296452 :: (02.07.2010 16:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 26 лет.
Россия Ставрополь
Добрый день!
Меня зовут Наталья, 26 лет.
Помогите разобраться!
Диагноз /май 2010г - 2 раза обследовалась в разных центрах/:
Первичный пролапс митрального клапана III ст (пролабирование 10 мм), гемодинамически значимый митральная регургитация II-III ст, аортальная I-II ст, признаки миксоматоза створок. Изменения в ТК и АК. Синусовая тахикардия.
ХСН 2, ФК 3.
Поднятие артериального давления 140/90 мм.рт.ст., 160/90 мм. рт.ст, редко до 180/90 мм.рт.ст.
Было показано хирургическое лечение - реконструкция клапана.
Кардиолог прописала принимать Конкор по 2,5 мг/день, престариум по 5 мг/день, индап.
Направили в Кардиоцентр для дообследования и подготовки к операции.
В Кардиоцентре сделали повторное ЭхоКГ, в диагнозе произошло расхождение. АД за счет препаратов снизилось до 100/60 мм.рт.ст, ЧСС снизилось до 52-46 уд/мин.
DS: первичный пролапс митрального клапана III ст (пролабирование 9,5-10мм), миксоматозная дегенерация створок (по всей длине), митральная регургитация II ст, аортальная регургитация I ст. Изменения в ТК и АК.
ХСН 1, ФК 2.
В Кардиоцентре сказали, что пока оперироваться не надо, будут наблюдать в динамике.
До первого обращения состояния здоровья значительно ухудшилось, появилась одышка при незначительной физ. нагрузке, постоянные боли в сердце различного характера, гол. боли мигренеподобные, быстрая утомляемость, постоянные перебои в сердце.
С раннего возраста ставили ПМК II ст.,в 2004г пролабирование было 7-8 мм.
За последние 2-3 года инфекционными болезнями не болела, ревматизма и т.п. не было. Детей нет.

Посоветуйте пожалуйста, нужна ли операция или возможно поддерживать состояние амбулаторно?
Какой прогноз?

Заранее огромное спасибо!
С Уважением лично к Вам, Наталья!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталья!
Все определяется степенью митральной регургитации и самочувствием. Если, как Вам написали в кардиоцентре, это 2 степень регургитации, то с операцией, действительно, можно не спешить. надо хорошо контролировать давление и периодически, примерно раз в год, повторять ЭхоКГ, желательно в одном и том же центре. Основным симптомом на который можно ориентироваться, является степень одышки при нагрузке. Головные боли, мигрень, и повышения давления патология митрального клапана не вызывает и эти жалобы не имеют отношения к сердцу. Доброго здоровья!
Время создания: 02 Июля 2010 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала