Пневмония

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №792426 :: (20.06.2014 13:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Влад
Муж., 25 лет.
Россия Димитровград
Александр Юрьевич!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов после пневмонии (эпикриз) и снимок.
Это инфекционная? Болят суставы (коленные чашечки) — реактивное поражение (артрит) — лечится дома (чем?), или проходит само? И ещё, озноб часто — 3 раза в день (всего болел в больнице 2 недели, дома (до больницы) — 1 неделю), это организм приходит в себя, или я ослаблен и скоро...?
По этим анализам можно выявить онкологию (на всякий случай)?
На снимке белый след — большой лимфоузел? Поэтому спросил про онкологию (как лейкоциты?).
http://s020.radikal.ru/i705/1406/ab/3ac4febef9d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1406/f1/b2815e675d2b.jpg
СПАСИБО!!!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Влад!


Пневмония инфекционная. Пневмония ВСЕГДА инфекционная по определению. Но, она практически никогда не бывает заразной.


Результат посева диагностического значения не имеет. Во рту у каждого из нас квартируют разномастные кокки, мокрота при откашливании неизбежно проходит через рот, где в норме прорва бактерий. И по результату посева мы не можем сказать, высеянный микроб виновник пневмонии или невинный свидетель, мирно живущий во рту. Кроме того, многие возбудители просто не всеваются. Поэтому посев рутинно при нетяжелой и неосложненной пневмонии не назначается – не должен назначаться. Посев нужен при тяжелой пневмонии и лучше сеять то, что взято в легких при бронхоскопии. Также имеет значеие титр. Титр 104 низкий и недиагностический.


Вот:




Перевернул, так как принято смотреть снимки и обвел силуэт сердца. Об этом белом пятне Вы спрашивали?


Сейчас у Вас или реактивный артрит или побочный эффект левофлоксацина. Как отличить? Достоверно на 100% никак! Со временем и то и другое пройдет. Разумно повторно сдать анализ на С-реактивный белок и на HLA-B27, показаться ревматологу (или терапевту, если оный недоступен) и пройти курс НПВС, например, НАЛГЕЗИН по 275 мг 2 раза в день дней десять по согласованию с врачом.

Об онкологии речи быть не может!
На представленном фрагменте снимка норма.


Дайте срок и все пройдет, как с белых яблонь дым! Сроки индивидуальный. Скорее всего, выздоровление займет несколько недель.
Время создания: 20 Июня 2014 18:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала