Показатели глюкозы в крови

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1041401 :: (09.03.2019 15:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 7

Мария
Жен., 28 лет.
Россия Краснодарский край

Добрый день, уважаемые доктора!

У меня ВСД, есть Панические атаки, адреналовые кризы.
Не так давно заметила странные ощущения в самочувствии не связанные с выше упомянутыми диагнозами.
А именно:
- сухость во рту , странную неестественную - в основном после еды. Хочется пить и увлажнить слюной, но сколько не пью воду, через пару минут чувство сухости и стянутости возвращается..
- слабость сильная , как будто плохая и не четкая ориентация в пространстве
- отдышка , чувство не хватки воздуха

Сдала натощак кровь из вены - глюкоза 6.49
Всю неделю не ела сахар/сладкое, уменьшила потребление картофеля, не ела мучное /белый хлеб.
Начала ходить по 5-6 км в день.

Вчера ночью друг привёз роллы. Съела в 00:30. Легла спать. Проснулась ночью, от плохого самочувствия- не хватало воздуха, рот стянуло от сухости, сильная слабость. Начала пить воду, но пол минуты и сухость опять стягивала рот.

Утром, часов в 12:00 опять съела роллы 6 шт.(да бестолочь, признаю). И вышла из дома гулять.

Все время прогулки чувствовала себя по выше перечисленным (в начале письма) симптомам.
Пришла домой померила сахар глюкометром (из пальца) - 9,5.

Что интересует:

1. Мое состояние уже считается диабетом или преддиабет?
2. Все вышеперечисленное состояние протекает за 5-6 дней до менструации- это играет роль в повышении глюкозы?
3. Какие рекомендации вы можете дать исходя из моего письма?

Благодарю за ответы!

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
1. Для диагноза нужно не менее 2 анализов из лаборатории. Глюкометр не в счет, его нельзя использовать для диагностики. Хотя, если бы он показал 11 ммоль/л и выше, это можно было бы учесть, т.к. перекрывало все возможные погрешности измерения.
Для крови из вены натощак диабет начинается с 7,0 ммоль/л.
То есть это не считается пока ничем, до получения дополнительных анализов из лаборатории.
2. Глюкоза повышается от любого стресса. Менструация для организма тоже стресс в определенном смысле.
3. Сдайте еще раз в лаборатории глюкозу натощак, либо гликированный гемоглобин. Ограничьте потребление легкоусвояемых углеводов.

Время создания: 09 Марта 2019 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Мария 12.03.2019 11:16

Александр Иванович, добрый день!
По Вашей рекомендации слала гликированный гемоглобин- результат 5,5%.

Мое состояние полностью здорово или можно все таки говорить о преддиабете?
Если да, какие рекомендации Вы дадите для предотвращение сахарного диабета?

Иванов Александр Иванович 12.03.2019 19:21

5,5% - это абсолютно нормальный результат.

Для профилактики диабета не набирайте избыточного веса и не создавайте избыточных нагрузок на поджелудочную железы - любой тяжелой неполезной едой и алкоголем.

То есть ведите здоровый образ жизни.

Мария 12.03.2019 11:23

Добавлю: никогда не отказывала себе в сладком, по 3 ложки в чай сахара могла положить, ну и тд.

Перед сдачей гликированного гемоглобина 2 недели не ела сладкое вообще. Даже рис/картофель не ела , т.к перепугалась первоначального показателя общего -6.49.

Могли ли данные за последнии 2 недели питания без сладкого «разбавить» % гликированного гемоглобина.
Тем самым если бы не села на диету , то показатель был бы значительно выше 5,5%?

Иванов Александр Иванович 12.03.2019 19:26

Диабет - не от сладкого, а от старости и толстоты.

Гликированный гемоглобин обновляется примерно раз в 2 мес, так что 2 недели не в счет.

Гликированный гемоглобин - это усредненный показатель, но не учитывает статистические выборы типа 6,49 однократно натощак при стабильных 4-5 натощак обычно. Поэтому него более высокая специфичность, но более низкая чувствительность при выявлении диабета/предиабета.

Разумная диета не вредит даже здоровым людям, а каким бы был гликированный гемоглобин, если бы вы не соблюдали диету, предсказать невозможно.

Для профилактики диабета здоровый образ жизни в 2-3 раза эффективнее, чем метформин, но метформин теперь тоже имеет такое показание к применению (профилактика диабета - при наличии факторов риска, они в инструкции к препарату описаны)

Мария 12.03.2019 19:32

Большое спасибо, за такую подробную консультацию!

Мария 27.03.2019 13:51

Александр Иванович, добрый день!
Снова обращаюсь к Вам по вопросу диабета...

По назначению гинеколога ещё сдала кровь из вены - глюкоза 6,87
Ранее 6.48 была
Гликированный гимогообин 5,5%

Я села на диету, стала больше двигаться- а показатели выросли...я уже в ужасе и панике...

Скажите, пожалуйста возможен при диабете такой показатель гликированного гемоглобина? Он ведь в норме 5,5%
А глюкоза выросла ...
Может она независимо от диеты расти...
Я в панике...помогите пожалуйста советом...

Иванов Александр Иванович 05.04.2019 12:32

а показатели выросли...я уже в ужасе и панике... - или погрешность прибора, или те факторы, на которые вы не можете повлиять. Паниковать не стоит.

возможен при диабете такой показатель гликированного гемоглобина? Он ведь в норме 5,5%
А глюкоза выросла ... - гликированный гемоглобин более точный показатель, но менее чувствительный, то есть если он повышен, то диабет точно есть, а если в норме, то диабет все равно может быть - по уровням глюкозы крови, измеренным в лаборатории (не глюкометром). Формально у вас нет диабета.

Может она независимо от диеты расти... - да, может.

Я в панике...помогите пожалуйста советом... - кроме диеты, здорового образа жизни и метформина, вряд ли что-то нужно сейчас. Другой вопрос, что все перечисленное нужно будет делать очень долго, годами.

Полная версия страницы »»»